胃癌切除胃后怎么飲食
胃癌切除胃后需采用少食多餐、高蛋白低脂的飲食模式，主要遵循流質(zhì)飲食→半流質(zhì)飲食→軟食→普食的漸進(jìn)原則，避免刺激性食物和過快進(jìn)食。
一、術(shù)后早期飲食
術(shù)后1-3天需禁食，通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。待腸道功能恢復(fù)后開始少量飲水，每次30-50毫升，間隔2小時(shí)。若無不適可過渡到米湯、過濾菜湯等清流質(zhì)，每日6-8次，每次不超過100毫升。此階段需避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。
二、半流質(zhì)階段
術(shù)后1-2周可嘗試藕粉、雞蛋羹、肉泥粥等半流質(zhì)食物，每日5-6餐。食物需研磨至無顆粒狀態(tài)，溫度保持在40℃左右。每餐添加1-2克蛋白粉，優(yōu)先選擇乳清蛋白。西藍(lán)花、胡蘿卜等蔬菜需煮爛后打泥。
三、軟食適應(yīng)期
術(shù)后3-4周逐步引入軟爛米飯、龍須面、蒸魚等低纖維軟食。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)選魚肉、雞胸肉等易消化蛋白。避免粗纖維蔬菜和帶皮水果，蘋果等可蒸熟后食用。餐后保持坐位30分鐘預(yù)防傾倒綜合征。
四、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充重點(diǎn)
需額外補(bǔ)充維生素B12注射液，因胃切除后內(nèi)因子缺乏影響吸收。鐵劑建議選擇多糖鐵復(fù)合物膠囊，與維生素C片同服促進(jìn)吸收。每日補(bǔ)充碳酸鈣片600毫克，分兩次隨餐服用。必要時(shí)使用整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。
五、長(zhǎng)期飲食管理
術(shù)后3個(gè)月起可過渡到普食，但仍需保持每日5-6餐。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，禁用油炸燒烤。每日飲水控制在餐間進(jìn)行，單次不超過200毫升。定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。出現(xiàn)早飽感應(yīng)立即停止進(jìn)食。
胃癌術(shù)后患者需終身保持細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣，每口食物咀嚼20-30次，餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。建議配備食物電子秤精確控制單餐份量，記錄飲食日記監(jiān)測(cè)耐受情況?？勺稍兣R床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，定期進(jìn)行人體成分分析。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重驟降或貧血加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。日?？蛇m量食用猴頭菇粉、山藥泥等藥食同源食材養(yǎng)護(hù)殘胃黏膜。
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