慢性中耳炎怎么引起的
慢性中耳炎可能由急性中耳炎遷延不愈、咽鼓管功能障礙、免疫低下、鼻咽部疾病反復感染、鼓膜穿孔未愈等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)修復、鼻腔護理、增強免疫力、避免感染源等方式干預(yù)。
1、急性中耳炎遷延不愈
急性中耳炎未徹底治愈可能發(fā)展為慢性中耳炎。急性期炎癥持續(xù)存在會導致中耳黏膜長期充血水腫，可能伴隨耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染，并定期復查耳內(nèi)鏡。
2、咽鼓管功能障礙
咽鼓管堵塞或開放異常會導致中耳通氣障礙，引發(fā)積液和炎癥慢性化?？赡芘c腺樣體肥大、鼻竇炎等有關(guān)，常見耳鳴、耳內(nèi)閉塞感。需通過鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻腔腫脹，配合咽鼓管吹張治療，必要時行腺樣體切除術(shù)。
3、免疫低下狀態(tài)
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等導致免疫力下降時，中耳感染易反復發(fā)作。患者可能出現(xiàn)持續(xù)耳漏、鼓膜肉芽增生。除控制基礎(chǔ)疾病外，可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，聯(lián)合左氧氟沙星滴耳液局部抗感染。
4、鼻咽部疾病反復感染
慢性鼻炎、鼻竇炎等病灶的病原體可能經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳。常見膿性分泌物、鼓膜穿孔。需同步治療鼻部疾病，如使用布地奈德鼻噴霧劑、克拉霉素緩釋片，必要時行鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶。
5、鼓膜穿孔未愈
外傷或急性感染導致的鼓膜穿孔超過3個月未愈合，會使中耳直接暴露于外界病原體?？赡馨殡S反復流膿、聽力漸進性下降。需通過鼓室成形術(shù)修復穿孔，術(shù)后使用洛美沙星滴耳液預(yù)防感染。
慢性中耳炎患者需保持耳道干燥，洗澡時可用無菌棉球堵塞外耳道；避免用力擤鼻及乘坐飛機等氣壓變化大的活動；飲食注意補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素，限制辛辣刺激食物；急性發(fā)作期應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行掏耳或使用偏方。定期進行純音測聽和顳骨CT檢查評估病情進展。
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