中耳炎發(fā)燒不退怎么辦
中耳炎發(fā)燒不退可通過抗生素治療、退熱處理、鼓膜穿刺、手術(shù)引流、對癥支持等方式干預(yù)。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若72小時無緩解需復(fù)查調(diào)整方案。
2、退熱處理
體溫超過38.5℃時可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,配合物理降溫如溫水擦浴。持續(xù)高熱需警惕化膿性中耳炎或顱內(nèi)并發(fā)癥。
3、鼓膜穿刺
鼓室積液嚴(yán)重時需行鼓膜穿刺術(shù)引流,可快速緩解耳痛及發(fā)熱癥狀。術(shù)后保持耳道干燥,避免游泳或用力擤鼻。
4、手術(shù)引流
反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎伴乳突炎需行鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù),清除病灶并重建聽力結(jié)構(gòu)。術(shù)后需定期換藥及聽力評估。
5、對癥支持
補充足夠水分,選擇流質(zhì)飲食。鼻腔使用生理性海水噴霧保持通暢。睡眠時抬高床頭30度以減輕耳部充血。
日常需避免用力擤鼻或嗆水,感冒時及時處理鼻塞癥狀。兒童患者應(yīng)定期檢查腺樣體,減少被動吸煙等誘發(fā)因素。出現(xiàn)耳痛加劇、高熱驚厥、頸部僵硬等癥狀時須立即就醫(yī)。




