肩周炎可通過功能鍛煉、藥物治療、物理治療、局部注射治療及手術(shù)治療等方式快速緩解癥狀并改善功能。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶肌腱的慢性無菌性炎癥與粘連引起。

一、功能鍛煉：

功能鍛煉是治療肩周炎的基礎(chǔ)與核心，旨在松解粘連、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。在疼痛可耐受范圍內(nèi)，應(yīng)堅持進(jìn)行規(guī)律、漸進(jìn)式的主動與被動活動。常用鍛煉方法包括爬墻運動、鐘擺樣擺動、肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋及外展拉伸等。這些動作有助于拉伸攣縮的關(guān)節(jié)囊，改善局部血液循環(huán)。鍛煉需持之以恒，避免暴力牽拉導(dǎo)致二次損傷。在急性疼痛期，可適當(dāng)減少活動量，以不引起劇痛為度。

二、藥物治療：

藥物治療主要用于控制疼痛與炎癥，為功能鍛煉創(chuàng)造條件?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊，這些藥物能有效減輕疼痛和關(guān)節(jié)炎癥。對于肌肉痙攣明顯的患者，醫(yī)生可能會建議使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可作為輔助，直接作用于患處，緩解局部癥狀。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用，注意胃腸道及心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)。

三、物理治療：

物理治療是重要的輔助手段，能促進(jìn)炎癥吸收、緩解疼痛并松解粘連。常用方法包括超聲波治療、中頻脈沖電治療、沖擊波治療及局部熱敷等。超聲波具有深部熱效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)，有助于軟化粘連組織。沖擊波治療能刺激組織修復(fù)，對鈣化性肌腱炎效果較好。熱敷可在家中實施，使用熱毛巾或熱水袋，每次15-20分鐘，每日數(shù)次，能放松肌肉、改善血運。物理治療通常需要按療程進(jìn)行，與功能鍛煉相結(jié)合效果更佳。

四、局部注射治療：

對于疼痛劇烈、嚴(yán)重影響睡眠和日?；顒拥幕颊?，可考慮局部注射治療。常在超聲引導(dǎo)下，向肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)或肩峰下間隙注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液與局部麻醉藥的混合液。這種治療能快速、強(qiáng)效地消除炎癥、緩解疼痛，從而打破“疼痛-活動受限-粘連加重”的惡性循環(huán)，為后續(xù)康復(fù)鍛煉掃清障礙。該治療屬于有創(chuàng)操作，須由專業(yè)醫(yī)生評估后執(zhí)行，不宜頻繁使用，并需注意感染、肌腱損傷等潛在風(fēng)險。

五、手術(shù)治療：

當(dāng)經(jīng)過3-6個月規(guī)范保守治療后，肩關(guān)節(jié)功能仍嚴(yán)重受限，影響生活質(zhì)量時，可考慮手術(shù)治療。主要術(shù)式有關(guān)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)和手法松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)，通過小切口置入器械，直視下松解粘連的關(guān)節(jié)囊，創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快。手法松解則在麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生通過專業(yè)手法被動活動肩關(guān)節(jié)以撕裂粘連，術(shù)后需積極配合康復(fù)。手術(shù)治療旨在恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，術(shù)后系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要，否則可能再次發(fā)生粘連。

肩周炎的康復(fù)是一個系統(tǒng)過程，快速治療的關(guān)鍵在于綜合干預(yù)與早期堅持。除了上述醫(yī)療措施，日常護(hù)理同樣重要。注意肩部保暖，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹，防止受涼誘發(fā)或加重疼痛。調(diào)整睡姿，避免長時間壓迫患側(cè)肩膀。在進(jìn)行家務(wù)或工作時，盡量減少提重物、過度高舉手臂等動作。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果，為組織修復(fù)提供營養(yǎng)。保持樂觀心態(tài)，認(rèn)識到肩周炎具有自限性，多數(shù)患者經(jīng)積極治療和鍛煉后可獲得良好恢復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或突然加劇，應(yīng)及時復(fù)診。