怎樣快速治療肩周炎
肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式快速緩解癥狀。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退變、外傷勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常、頸椎病等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
急性期采用40℃左右熱毛巾每日熱敷肩部3次,配合紅外線(xiàn)照射或超聲波治療,有助于改善局部血液循環(huán)。慢性期可交替使用冷熱敷,冷敷每次不超過(guò)15分鐘,能減輕關(guān)節(jié)周?chē)[。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠,聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),避免與非甾體藥物疊加使用。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)每日3組,每組10次,逐步增加抬手高度。鐘擺運(yùn)動(dòng)身體前傾,患肢自然下垂畫(huà)圈,配合彈力帶抗阻訓(xùn)練。鍛煉需循序漸進(jìn),疼痛明顯時(shí)應(yīng)暫停,避免暴力牽拉造成二次損傷。
4、封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射,常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因,每月不超過(guò)1次。注射后需保持局部清潔,24小時(shí)內(nèi)避免沾水,觀察是否出現(xiàn)激素不良反應(yīng)。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
經(jīng)保守治療無(wú)效且關(guān)節(jié)粘連嚴(yán)重者,可選擇關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù),術(shù)后早期開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練。該手術(shù)創(chuàng)傷小,但需配合系統(tǒng)康復(fù)鍛煉,防止再次粘連形成。術(shù)前需完善凝血功能及影像學(xué)評(píng)估。
日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用空調(diào),睡眠時(shí)用枕頭支撐患側(cè)手臂保持功能位。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用深海魚(yú)、乳制品等抗炎食物。堅(jiān)持做八段錦"左右開(kāi)弓似射雕"動(dòng)作,配合游泳等溫和運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)情況。如出現(xiàn)夜間痛醒或手臂麻木需及時(shí)復(fù)診。
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