腎結(jié)石碎石后已經(jīng)兩周，通常處于術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵期，需要關(guān)注排石情況、預(yù)防感染并調(diào)整生活方式以促進(jìn)康復(fù)。

碎石術(shù)后兩周，大部分小于四毫米的結(jié)石碎片可能已隨尿液排出，患者自覺腰痛、腹脹等癥狀會(huì)有明顯緩解。此時(shí)復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或腹部X光片，可以評(píng)估結(jié)石殘留情況。身體活動(dòng)可以逐漸從以休息為主過渡到進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，有助于促進(jìn)碎片排出。飲食上應(yīng)開始增加飲水量，保證每日尿量達(dá)到兩千毫升以上，可以適量增加檸檬水、橙汁等攝入，利用其中的枸櫞酸鹽成分抑制新結(jié)石形成。需要開始限制高草酸食物如菠菜、濃茶、堅(jiān)果的攝入，并適當(dāng)控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的攝取，以降低尿液成石物質(zhì)濃度。

如果兩周后仍有持續(xù)或加重的腰部劇痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肉眼血尿或排尿困難等癥狀，則提示可能存在較大結(jié)石碎片堵塞輸尿管、繼發(fā)尿路感染或腎積水等情況。較大碎片堵塞可能導(dǎo)致腎絞痛反復(fù)發(fā)作，并可能損傷輸尿管黏膜。繼發(fā)感染時(shí)，除了發(fā)熱，還可能伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。腎積水若持續(xù)存在，可能影響患側(cè)腎臟功能。出現(xiàn)這些情況時(shí)，必須及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具排石藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，或使用解痙止痛藥如消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊，若合并感染則需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等進(jìn)行治療，嚴(yán)重梗阻可能需考慮再次進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等干預(yù)。

腎結(jié)石碎石術(shù)后兩周的恢復(fù)情況因人而異，關(guān)鍵在于密切觀察自身癥狀與定期復(fù)查。務(wù)必遵循醫(yī)囑完成復(fù)查，通過影像學(xué)檢查明確結(jié)石是否排凈。日常生活中應(yīng)建立良好的飲水習(xí)慣，長期保持每日足量飲水。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果，針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，例如尿酸結(jié)石患者需低嘌呤飲食，草酸鈣結(jié)石患者需控制草酸攝入。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，避免久坐，有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)任何異常不適，應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，切勿自行判斷或拖延。