后背刺痛怎么回事
后背刺痛可能由肌肉勞損、筋膜炎、脊柱退行性變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉持續(xù)性緊張,局部乳酸堆積引發(fā)刺痛感。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重,休息后減輕。建議避免久坐久站,每小時(shí)進(jìn)行5分鐘背部拉伸,疼痛明顯時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
2、筋膜炎
背部筋膜的無(wú)菌性炎癥常因受涼或慢性損傷誘發(fā),疼痛呈針刺樣且伴有明顯壓痛點(diǎn)。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片口服配合遠(yuǎn)紅外線理療,慢性期建議進(jìn)行筋膜松解訓(xùn)練。
3、脊柱退行性變
椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性刺痛,常伴有肢體麻木。需通過(guò)腰椎MRI確診,輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激輸尿管引發(fā)牽涉性后背痛,疼痛呈陣發(fā)性絞痛伴血尿。建議急診行泌尿系超聲檢查,確診后可服用消旋山莨菪堿片解痙止痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期可僅表現(xiàn)為單側(cè)后背燒灼樣刺痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早服用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的靠墊,睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量,避免突然轉(zhuǎn)身或提重物等動(dòng)作。飲食上適當(dāng)增加三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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