牙髓炎根尖炎哪個嚴(yán)重
牙髓炎與根尖周炎的嚴(yán)重程度取決于病變的范圍與階段，通常根尖周炎是牙髓炎的進一步發(fā)展，病變范圍更廣，可能更為嚴(yán)重。
牙髓炎是局限于牙齒內(nèi)部牙髓組織的炎癥。早期癥狀主要為對冷熱刺激產(chǎn)生尖銳、短暫的疼痛。隨著炎癥發(fā)展，可能轉(zhuǎn)為自發(fā)性、陣發(fā)性或持續(xù)性的跳痛，夜間可能加重。治療的核心是去除感染源并保存患牙。對于可逆性牙髓炎，可采用去除刺激物、安撫鎮(zhèn)痛等方法；對于不可逆性牙髓炎，則需進行根管治療，徹底清除感染的牙髓組織。根管治療是治療牙髓炎的主要方法，通過器械清理和藥物消毒根管系統(tǒng)，最后進行嚴(yán)密填充。治療期間或治療后，醫(yī)生可能會根據(jù)情況建議使用一些藥物輔助緩解癥狀，例如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或甲硝唑芬布芬膠囊，這些都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
當(dāng)牙髓感染通過根尖孔擴散至牙根周圍的牙槽骨時，便發(fā)展為根尖周炎。此時炎癥范圍已超出牙齒本身，累及牙周膜和牙槽骨。急性期常表現(xiàn)為牙齒明顯的浮起感、咀嚼痛，對應(yīng)的牙齦或面部可能出現(xiàn)紅腫、壓痛，甚至形成膿腫。慢性期則可能形成根尖肉芽腫或囊腫，在X光片上可見根尖區(qū)陰影。根尖周炎的治療同樣以根管治療為基礎(chǔ)，但若根尖病變范圍較大或經(jīng)久不愈，可能需要進行根尖外科手術(shù)，如根尖切除術(shù)，以刮除病變組織。對于急性化膿性根尖周炎，需建立引流通道。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能會使用羅紅霉素膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制急性感染，或使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。
無論是牙髓炎還是根尖周炎，均屬于口腔感染性疾病，忽視治療均可能導(dǎo)致感染擴散、牙齒喪失甚至影響全身健康。日常維護口腔衛(wèi)生至關(guān)重要，應(yīng)堅持早晚刷牙、使用牙線，定期進行口腔檢查與潔治。一旦出現(xiàn)牙痛癥狀，應(yīng)及時就診，由口腔科醫(yī)生明確診斷并制定個體化治療方案。避免自行用藥拖延病情，早期規(guī)范的根管治療是保存患牙、防止炎癥向根尖周擴散的關(guān)鍵。
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