肌酐尿素偏低是怎么回事
肌酐尿素偏低可能由營(yíng)養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)攝入不足、肝功能異常、肌肉量減少、妊娠期生理變化等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、治療原發(fā)疾病等方式改善。
1、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期熱量或蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致肌酐尿素合成原料缺乏。常見于過(guò)度節(jié)食、消化吸收障礙患者,表現(xiàn)為體重下降、乏力。需逐步增加蛋類、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充。
2、肝功能異常
慢性肝炎、肝硬化等疾病影響尿素合成??赡馨殡S食欲減退、皮膚黃染,需完善肝功能檢查??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物,同時(shí)限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
3、肌肉量減少
肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,老年人或肌萎縮患者因肌肉萎縮導(dǎo)致水平下降。建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,每日攝入乳清蛋白粉30克,合并骨質(zhì)疏松者可配合阿侖膦酸鈉片治療。
4、妊娠期變化
孕婦血容量增加引起的生理性稀釋效應(yīng),多出現(xiàn)于孕中晚期。若無(wú)水腫或高血壓屬正?,F(xiàn)象,需保證每日80克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等易消化蛋白來(lái)源。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
高代謝狀態(tài)加速蛋白質(zhì)分解,可能伴心悸、多汗。需檢測(cè)甲狀腺激素,確診后使用甲巰咪唑片控制,同時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸粉劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗。
日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)選雞蛋、深海魚等生物價(jià)高的食物。合并慢性疾病者應(yīng)定期復(fù)查肝腎功,避免擅自服用蛋白粉等補(bǔ)劑。出現(xiàn)持續(xù)乏力、水腫需排查腎病綜合征等繼發(fā)因素,孕婦建議每4周監(jiān)測(cè)一次生化指標(biāo)。




