尾椎突出是怎么回事
尾椎突出可能由外傷、長期不良坐姿、先天發(fā)育異常、腰椎間盤突出癥、骶尾部腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、外傷
尾椎部位受到直接撞擊或跌落傷可能導(dǎo)致尾椎骨錯(cuò)位或骨折，表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、坐立困難。急性期需臥床休息，避免壓迫患處，48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷促進(jìn)消腫。疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、長期不良坐姿
長時(shí)間保持蹺二郎腿、斜靠沙發(fā)等姿勢會(huì)使尾椎持續(xù)受壓，導(dǎo)致周圍韌帶勞損，出現(xiàn)慢性鈍痛和酸脹感。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，配合游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
3、先天發(fā)育異常
尾椎先天過長、過度彎曲等結(jié)構(gòu)異?？赡茉黾泳植繎?yīng)力，久坐后易誘發(fā)疼痛。此類情況需通過X線或CT確診，輕度者可通過矯正坐姿緩解，嚴(yán)重畸形可能需要尾椎部分切除術(shù)。
4、腰椎間盤突出癥
腰椎L5-S1節(jié)段間盤突出可能壓迫骶神經(jīng)根，引發(fā)牽涉性尾椎疼痛，常伴有下肢麻木或放射痛。確診需做MRI檢查，可嘗試牽引治療配合甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，保守治療無效時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、骶尾部腫瘤
骶骨囊腫、脊索瘤等占位性病變可能侵蝕尾椎骨，表現(xiàn)為夜間痛加重和不明原因消瘦。增強(qiáng)MRI能明確腫瘤性質(zhì)，良性腫瘤可行刮除術(shù)，惡性腫瘤需聯(lián)合放化療，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí)，選擇硬度適中的座椅并在腰部放置支撐墊，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢減輕尾椎壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度進(jìn)行臀橋運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骶尾肌群力量，疼痛持續(xù)2周以上或伴隨大小便功能障礙需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
