孕吐有血絲是怎么回事
孕吐有血絲可能與胃黏膜損傷、妊娠劇吐、食管炎、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
1、胃黏膜損傷
頻繁嘔吐可能導(dǎo)致胃黏膜毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為嘔吐物中混有少量鮮紅或暗紅色血絲,通常無(wú)持續(xù)出血。可通過(guò)少量多次進(jìn)食流食、避免空腹服用維生素B6片緩解癥狀。
2、妊娠劇吐
嚴(yán)重孕吐可能引發(fā)賁門(mén)黏膜撕裂,嘔吐物中可見(jiàn)血絲或咖啡樣物,常伴有脫水、電解質(zhì)紊亂。需靜脈補(bǔ)液治療,必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液止吐。
3、反流性食管炎
胃酸反復(fù)刺激食管黏膜可能導(dǎo)致糜爛出血。典型癥狀為胸骨后灼痛,嘔吐物帶血絲??勺襻t(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
4、慢性胃炎急性發(fā)作
孕激素升高可能加重原有胃炎,出現(xiàn)嘔血絲伴上腹隱痛。建議完善胃鏡檢查,可使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜,避免使用非甾體抗炎藥。
5、胃潰瘍出血
既往潰瘍病史者妊娠期可能復(fù)發(fā),嘔吐物呈咖啡渣樣。需緊急處理防止失血性休克,常用藥物包括奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等。
孕婦出現(xiàn)孕吐帶血絲時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥防誤吸,記錄嘔吐頻率和血量變化,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。每日分6-8次攝入米湯、藕粉等溫和食物,嘔吐后及時(shí)漱口保持口腔清潔。若出現(xiàn)頭暈、心悸等失血表現(xiàn)或血絲持續(xù)超過(guò)24小時(shí),須立即急診處理。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行服用止血或抑酸藥物。
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