大腸炎的癥狀有哪些
大腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液便、里急后重和發(fā)熱等。大腸炎可能與感染、免疫異常、缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腸道黏膜的炎癥反應(yīng)。
1、腹痛
腹痛是大腸炎最常見(jiàn)的癥狀之一，多表現(xiàn)為下腹部隱痛或絞痛，排便后可能暫時(shí)緩解。疼痛程度與炎癥范圍相關(guān)，潰瘍性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)性左下腹疼痛，克羅恩病則常見(jiàn)右下腹疼痛。急性感染性腸炎時(shí)腹痛多為陣發(fā)性，伴隨腸鳴音亢進(jìn)。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便性狀改變，輕者每日3-5次糊狀便，重者可達(dá)10次以上水樣便。潰瘍性結(jié)腸炎常見(jiàn)黏液膿血便，缺血性腸炎可能出現(xiàn)血性腹瀉。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象，尤其在腸易激綜合征合并炎癥時(shí)更為明顯。
3、黏液便
腸道炎癥刺激導(dǎo)致杯狀細(xì)胞分泌亢進(jìn)，糞便表面可見(jiàn)透明或白色黏液。潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期常見(jiàn)黏液與血液混合，細(xì)菌性痢疾時(shí)黏液呈膠凍狀。放射性腸炎患者的黏液可能帶有壞死脫落的上皮細(xì)胞。
4、里急后重
直腸炎癥刺激引起排便不盡感，患者頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。阿米巴腸炎可能出現(xiàn)特征性的里急后重伴隨果醬樣便，偽膜性腸炎則表現(xiàn)為里急后重與大量水樣腹瀉交替。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肛門(mén)墜脹和排便失禁。
5、發(fā)熱
全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫升高，感染性腸炎常見(jiàn)38-39℃高熱，炎癥性腸病多為低熱。志賀菌感染可能出現(xiàn)雙峰熱型，巨細(xì)胞病毒性腸炎伴隨持續(xù)發(fā)熱。發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，提示病情活動(dòng)或存在并發(fā)癥。
大腸炎患者需注意飲食調(diào)理，急性期選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期逐步增加膳食纖維攝入，適量補(bǔ)充益生菌。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，注意腹部保暖。病情反復(fù)或出現(xiàn)體重下降、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善腸鏡等檢查明確診斷。長(zhǎng)期慢性炎癥患者需定期隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況和并發(fā)癥。
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