咳嗽有黃痰扁桃體上有膿點(diǎn)咋辦
咳嗽有黃痰且扁桃體有膿點(diǎn)可能是急性化膿性扁桃體炎或細(xì)菌性上呼吸道感染引起，可通過(guò)抗生素治療、局部清潔、退熱鎮(zhèn)痛、霧化吸入、手術(shù)切除等方式干預(yù)。通常與鏈球菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、吸煙刺激、病原體定植等因素有關(guān)。
1、抗生素治療
細(xì)菌感染是主要病因，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等藥物。用藥期間需觀察膿點(diǎn)消退情況，避免自行調(diào)整劑量。青霉素過(guò)敏者應(yīng)更換為大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素分散片。
2、局部清潔
使用復(fù)方氯己定含漱液或生理鹽水漱口，每日4-6次可減少膿性分泌物。兒童可用棉簽蘸取碘甘油局部涂抹膿點(diǎn)，操作時(shí)家長(zhǎng)需固定患兒頭部避免誤傷。
3、退熱鎮(zhèn)痛
伴發(fā)熱時(shí)可短期服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠?，體溫超過(guò)38.5℃需配合物理降溫。咽痛明顯者可用利多卡因氣霧劑局部噴霧緩解癥狀。
4、霧化吸入
對(duì)于痰液黏稠者，采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行霧化，每日2次能稀釋痰液。霧化后需清水漱口避免藥物殘留。
5、手術(shù)切除
每年發(fā)作超過(guò)5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí)，建議行扁桃體等離子切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3天，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止繼發(fā)出血。
患病期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，室內(nèi)濕度維持在50%-60%，避免辛辣刺激性食物。觀察3天若無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸困難、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀需立即復(fù)診。愈后建議接種肺炎球菌疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)，吸煙者需嚴(yán)格戒煙。急性期可食用百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤(rùn)肺膳食，但不宜過(guò)量攝入甜膩食物以免生痰。
