孩子個(gè)子比同齡人矮小
孩子個(gè)子比同齡人矮小可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病或內(nèi)分泌異常等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確原因后針對(duì)性干預(yù)。
1、遺傳因素
父母身高較矮可能導(dǎo)致孩子身高增長(zhǎng)緩慢，屬于生理性矮小。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子身高增長(zhǎng)速度，保證均衡飲食和充足睡眠。若骨齡檢測(cè)正常且生長(zhǎng)速度穩(wěn)定，通常無(wú)須特殊治療。
2、營(yíng)養(yǎng)攝入不足
長(zhǎng)期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響骨骼發(fā)育。建議家長(zhǎng)每日提供牛奶、雞蛋、瘦肉等食物，搭配深色蔬菜和全谷物。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素AD滴劑等補(bǔ)充劑。
3、生長(zhǎng)激素缺乏
垂體分泌不足會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩，表現(xiàn)為年生長(zhǎng)速度低于5厘米。此類患兒可能出現(xiàn)圓臉、短下頜等特征，需通過(guò)生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)確診。臨床常用重組人生長(zhǎng)激素注射液進(jìn)行治療，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
4、慢性疾病影響
先天性心臟病、慢性腎病等疾病會(huì)消耗機(jī)體能量，抑制生長(zhǎng)發(fā)育?；純撼聿陌⊥?，常伴有乏力、食欲減退等癥狀。需先治療原發(fā)病，如腎病綜合征患兒需配合醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等藥物控制病情。
5、內(nèi)分泌異常
甲狀腺功能減退癥患兒會(huì)出現(xiàn)智力發(fā)育遲滯、四肢短粗等癥狀，需服用左甲狀腺素鈉片。性早熟患者因骨齡提前可能導(dǎo)致終身高受損，可使用注射用醋酸亮丙瑞林微球延緩發(fā)育進(jìn)程。
家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月測(cè)量并記錄孩子身高體重，建立生長(zhǎng)曲線圖。保證每日1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)，如跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)有助于刺激骨骨骺生長(zhǎng)。夜間10點(diǎn)前入睡有利于生長(zhǎng)激素分泌，飲食注意避免高糖高脂食物影響鈣吸收。若發(fā)現(xiàn)孩子年生長(zhǎng)速度低于4厘米或長(zhǎng)期處于身高百分位P3以下，應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診。
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