大便出血還痛什么原因
大便出血伴隨疼痛可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān)。常見表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門疼痛、排便困難等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。肛門周圍可能出現(xiàn)瘙癢或腫脹感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，日常需增加膳食纖維攝入并避免久坐。
2、肛裂
肛裂由糞便過硬撕裂肛管皮膚引起，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮紅色出血?？赡馨橛懈亻T痙攣?？墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)愈合，高錳酸鉀坐浴緩解炎癥，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。日常需保持大便通暢。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面潰破時(shí)可引發(fā)出血，血液可能與糞便混合。多數(shù)無明顯疼痛，但較大息肉可能引起腹部隱痛。需通過腸鏡切除并病理檢查，術(shù)后定期復(fù)查防止癌變。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致潰瘍出血，常伴黏液膿血便和腹痛腹瀉。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，重癥需糖皮質(zhì)激素治療。
5、直腸癌
腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致糞便帶暗紅色血液，可能伴隨里急后重感、體重下降。早期確診可通過手術(shù)根治，中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群出現(xiàn)便血應(yīng)優(yōu)先排除惡性腫瘤。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)不宜久蹲。出現(xiàn)持續(xù)便血、貧血或排便習(xí)慣改變時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行腸鏡或肛門指檢等檢查。肛門局部可溫水坐浴緩解不適，但禁止自行使用止血藥物掩蓋癥狀。
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