如何判斷自己是不是睪丸扭轉(zhuǎn)
判斷自己是否為睪丸扭轉(zhuǎn)，可依據(jù)突發(fā)性劇痛、睪丸位置上提、惡心嘔吐、患側(cè)陰囊紅腫以及提睪反射消失等典型表現(xiàn)進(jìn)行初步識(shí)別。睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科急癥，需要立即就醫(yī)處理。
一、突發(fā)性劇痛
睪丸扭轉(zhuǎn)通常表現(xiàn)為患側(cè)睪丸突然發(fā)生的劇烈疼痛，疼痛感可能在睡眠中或安靜狀態(tài)下驟然出現(xiàn)。這種疼痛往往難以忍受，可能向下腹部或腹股溝區(qū)域放射。疼痛發(fā)生時(shí)通常沒有明確的外傷史，且疼痛程度在短時(shí)間內(nèi)會(huì)持續(xù)加劇。
二、睪丸位置上提
由于精索發(fā)生扭轉(zhuǎn)，患側(cè)睪丸的位置會(huì)因扭轉(zhuǎn)而異常上提，有時(shí)甚至可能呈現(xiàn)橫向位。與健康一側(cè)的睪丸相比，患側(cè)睪丸在陰囊中的位置明顯偏高。用手輕輕托起陰囊時(shí)，疼痛感非但不能緩解，反而可能加重，這是與附睪炎相鑒別的重要特征之一。
三、惡心嘔吐
劇烈的疼痛刺激會(huì)引發(fā)自主神經(jīng)反射，導(dǎo)致出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。部分患者還可能伴有低熱、面色蒼白、出冷汗等全身性反應(yīng)。這些癥狀是身體對(duì)急性疼痛和缺血狀況的應(yīng)激表現(xiàn)。
四、患側(cè)陰囊紅腫
在發(fā)病初期，患側(cè)陰囊皮膚可能尚未出現(xiàn)明顯變化，但隨著病情進(jìn)展，通常在數(shù)小時(shí)后會(huì)出現(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、腫脹。觸摸患側(cè)陰囊可感覺溫度升高，睪丸和附睪的界限變得模糊不清，整個(gè)陰囊呈現(xiàn)彌漫性腫大。
五、提睪反射消失
提睪反射檢查是重要的鑒別方法。用鈍器輕輕劃過大腿內(nèi)側(cè)皮膚時(shí)，健康一側(cè)的睪丸會(huì)因反射而上提，但患側(cè)睪丸的提睪反射會(huì)減弱或完全消失。這個(gè)體征對(duì)于區(qū)分睪丸扭轉(zhuǎn)和其他陰囊急癥具有重要參考價(jià)值。
如果出現(xiàn)上述任何癥狀，特別是突發(fā)性睪丸劇痛，必須立即前往醫(yī)院急診科或泌尿外科就診。醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、陰囊彩色多普勒超聲等檢查明確診斷。睪丸扭轉(zhuǎn)的治療關(guān)鍵在于爭(zhēng)取時(shí)間，一般需要在發(fā)病后4-6小時(shí)內(nèi)通過手法復(fù)位或手術(shù)探查復(fù)位，以恢復(fù)睪丸血供，避免睪丸壞死。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸組織永久性損傷甚至需要切除。日常生活中應(yīng)注意避免陰部外傷，參加劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)措施。
