臍血流檢查需做超聲多普勒血流檢查。孕婦平臥、側(cè)臥在相應(yīng)區(qū)域,腹壁涂抹耦合劑后,將超聲探頭放置在腹壁表面,對(duì)準(zhǔn)所需檢測(cè)臍動(dòng)脈段。需反復(fù)變換臍帶與探頭間的探測(cè)角,直至出現(xiàn)典型的臍血流波形。

臍血流檢查是孕期常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目,可判斷胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況,如是否存在宮內(nèi)發(fā)育遲緩、判斷是否有妊娠期高壓綜合征等。如胎兒有染色體異常疾病或先天性畸形,做臍血流檢查也可出現(xiàn)異常表現(xiàn)。那臍血流是怎么檢查的?
一、臍血流是怎么檢查的
臍血流檢查需通過(guò)超聲多普勒血流檢查來(lái)完成。孕婦平臥、側(cè)臥位在相應(yīng)區(qū)域,在腹壁部位涂抹耦合劑。將超聲探頭放置在孕婦腹壁表面,對(duì)準(zhǔn)所需檢測(cè)臍動(dòng)脈段。探頭放置通常與聽(tīng)診胎心位置相反,如有臍帶繞徑,探頭需放置在胎兒頸部位置。孕婦腹部脂肪較厚,需反復(fù)變換臍帶與探頭間的探測(cè)角,這有助于探查出臍動(dòng)脈血流,直至出現(xiàn)典型的臍血流波形。
二、臍血流檢查異常的原因
1.第一階段
孕28周后做臍血流檢查發(fā)現(xiàn)臍動(dòng)脈S/D值升高,通常表示胎兒畸形、臍帶異?;?a href="http://www.028tfnet.cn/k/m71w1c7kkrx5mer.html" target="_blank">胎盤(pán)功能不良,也不排除是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
2.第二階段
36~37周臍血流S/D值異常有四種情況,原因不盡相同。
(1)Ⅰ級(jí)
S/D值在3.0以下,屬正常值,此時(shí)并不存在異常,無(wú)需進(jìn)行特殊處理。
(2)Ⅱ級(jí)
S/D值超過(guò)3.0,但在4.0以下。此期間胎兒胎盤(pán)血管處于代償期內(nèi),及時(shí)治療可防止病情繼續(xù)惡化。
(3)Ⅲ級(jí)
臍血流S/D值超過(guò)4.0,預(yù)示胎兒胎盤(pán)循環(huán)進(jìn)入失代償期。胎兒存在明顯異常,應(yīng)盡早終止妊娠,防止圍產(chǎn)兒不良預(yù)后。
(4)Ⅳ級(jí)
此時(shí)會(huì)出現(xiàn)舒張末期血流動(dòng)力學(xué)缺失波形,提示胎兒預(yù)后極差,需及時(shí)終止妊娠。