哺乳期乳腺炎化膿引流痛嗎
哺乳期乳腺炎化膿引流通常會(huì)有痛感,但疼痛程度因人而異且多數(shù)可以耐受。引流操作前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部麻醉以減輕不適,術(shù)后疼痛一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至一天,可通過藥物和護(hù)理緩解。
哺乳期乳腺炎形成膿腫后,膿液積聚會(huì)持續(xù)壓迫乳腺組織并引發(fā)劇烈跳痛,此時(shí)單純抗生素治療已無法控制感染,必須通過引流排出膿液。引流時(shí)醫(yī)生在膿腫表面切開小口,膿液流出后內(nèi)部壓力迅速降低,組織腫脹得到緩解,這種壓力釋放本身能減輕原有的脹痛。由于局部注射了利多卡因等麻醉藥物,手術(shù)過程中的疼痛感會(huì)明顯減弱,多數(shù)患者僅感到輕微牽拉或壓力。術(shù)后麻醉效果消退后,切口部位可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時(shí)的隱痛或刺痛,這種疼痛遠(yuǎn)低于膿腫本身的脹痛程度,通常不會(huì)影響日常活動(dòng)。部分敏感體質(zhì)者可能在換藥時(shí)出現(xiàn)短暫銳痛,但持續(xù)時(shí)間較短且可通過對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物控制。
若引流后出現(xiàn)持續(xù)加重的劇痛,可能提示引流不徹底或發(fā)生新的感染。膿腔分隔未完全打開時(shí),殘留膿液會(huì)繼續(xù)刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致疼痛持續(xù)存在。少數(shù)情況下細(xì)菌沿淋巴擴(kuò)散引發(fā)蜂窩織炎,周圍組織會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。乳暈區(qū)膿腫因神經(jīng)分布密集,痛感可能更為明顯。極個(gè)別患者可能對(duì)麻醉藥物不敏感,術(shù)中痛感會(huì)相對(duì)明顯,但醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況追加麻醉劑量。
引流后應(yīng)保持切口敷料干燥清潔,按醫(yī)囑每日使用碘伏消毒切口周圍皮膚。哺乳前可輕柔按摩乳房促進(jìn)泌乳反射,避免乳汁淤積加重疼痛。穿戴無鋼圈哺乳文胸減少對(duì)乳房壓迫,睡眠時(shí)盡量避免壓迫患側(cè)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞肉、魚肉、豆制品,避免高脂肪食物攝入。若發(fā)現(xiàn)切口滲液增多、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀,須立即返院復(fù)查。




