血常規(guī)的白細(xì)胞低是怎么回事
血常規(guī)的白細(xì)胞低可能由病毒感染、藥物副作用、自身免疫性疾病、骨髓抑制、放射性損傷等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、升白細(xì)胞藥物、骨髓移植等方式干預(yù)。
1、病毒感染
流感病毒、EB病毒等感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)性降低，常伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病使用抗病毒藥物如奧司他韋顆粒，同時(shí)可配合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液促進(jìn)白細(xì)胞生成。日常需保持充足休息，避免交叉感染。
2、藥物副作用
長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑或化療藥物會(huì)抑制骨髓造血功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、口腔潰瘍等表現(xiàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用利可君片等升白藥物，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
3、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能產(chǎn)生抗白細(xì)胞抗體，導(dǎo)致白細(xì)胞破壞加速。典型癥狀包括關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等。治療需使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫，聯(lián)合硫唑嘌呤片控制病情進(jìn)展，同時(shí)補(bǔ)充維生素B族改善造血功能。
4、骨髓抑制
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病直接影響造血干細(xì)胞增殖，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。確診需進(jìn)行骨髓穿刺檢查，輕癥可使用十一酸睪酮軟膠囊刺激造血，重癥需考慮異基因造血干細(xì)胞移植治療。
5、放射性損傷
大劑量放射線暴露會(huì)永久性損傷骨髓造血微環(huán)境，常見于腫瘤放療后?；颊呖赡馨殡S皮膚纖維化、貧血等癥狀。防護(hù)措施包括嚴(yán)格屏蔽放射源，治療可嘗試地榆升白片促進(jìn)造血恢復(fù)，必要時(shí)輸注成分血支持。
白細(xì)胞偏低期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，適量食用動(dòng)物肝臟補(bǔ)充造血原料。避免生冷食物及人群密集場(chǎng)所，注意口腔清潔防止感染。建議每周復(fù)查血常規(guī)，若持續(xù)低于2×10?/L或合并高熱、出血等癥狀需立即血液科就診。日常避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)，謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥等可能影響造血的藥物。
