全飛秒后遺癥是什么
全飛秒激光手術(shù)的后遺癥主要包括干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜感染等。全飛秒手術(shù)是一種常見的近視矯正手術(shù),通過激光改變角膜形態(tài)達(dá)到矯正視力的目的,但術(shù)后可能出現(xiàn)短期或長期不適癥狀。
1、干眼癥
全飛秒手術(shù)后干眼癥是最常見的后遺癥,由于手術(shù)過程中切斷部分角膜神經(jīng),導(dǎo)致淚液分泌減少?;颊呖赡芨械窖劬Ω蓾愇锔?、灼燒感,尤其在長時間用眼后癥狀加重。輕度干眼可通過人工淚液緩解,嚴(yán)重者需使用環(huán)孢素滴眼液或進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
2、眩光
術(shù)后眩光表現(xiàn)為夜間看燈光出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象,與角膜切削區(qū)和非切削區(qū)過渡帶的光學(xué)差異有關(guān)。多數(shù)患者在術(shù)后3-6個月逐漸適應(yīng),嚴(yán)重眩光可能需佩戴防眩光眼鏡或進(jìn)行二次手術(shù)調(diào)整。
3、夜間視力下降
部分患者術(shù)后出現(xiàn)夜間視力模糊、對比敏感度降低,與瞳孔大小和切削區(qū)匹配度有關(guān)。術(shù)前瞳孔較大的患者更易發(fā)生,通常建議這類患者選擇更大光學(xué)區(qū)設(shè)計或考慮其他術(shù)式。
4、角膜瓣移位
全飛秒手術(shù)雖采用無瓣技術(shù),但極少數(shù)情況下可能發(fā)生角膜帽移位。表現(xiàn)為突發(fā)視力模糊、疼痛,需立即就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位處理。術(shù)后1個月內(nèi)避免揉眼和劇烈運(yùn)動可降低發(fā)生概率。
5、角膜感染
術(shù)后角膜感染是嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多。可能與術(shù)中消毒不嚴(yán)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。一旦發(fā)生需立即使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療,嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致角膜瘢痕影響視力。
全飛秒術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和激素滴眼液,術(shù)后1周內(nèi)避免污水入眼,1個月內(nèi)禁止游泳和化眼妝。建議術(shù)后定期復(fù)查角膜地形圖,出現(xiàn)異常癥狀及時就診。長期使用電子設(shè)備時注意每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,保持室內(nèi)濕度40%-60%有助于緩解干眼癥狀。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈對抗性活動,飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸促進(jìn)角膜修復(fù)。




