拉大便出血什么引起的
拉大便出血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。排便出血通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血絲或血塊等癥狀,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?;颊呖赡馨橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂因硬便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致,出血量少但疼痛劇烈,常見于便秘人群??赏ㄟ^高纖維飲食改善排便,配合復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合,必要時(shí)行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、結(jié)腸息肉
息肉表面血管破裂會(huì)引起無(wú)痛性出血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),需通過腸鏡切除并送病理檢查。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
腸道黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便,伴隨腹痛腹瀉??勺襻t(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,重癥需使用注射用英夫利西單抗進(jìn)行生物治療。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤侵蝕血管會(huì)造成暗紅色血便,可能伴有排便習(xí)慣改變或腸梗阻。確診需依賴腸鏡活檢,早期病例可行腹腔鏡根治術(shù),晚期需結(jié)合放化療。
日常需保持每日飲水2000毫升以上,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門,出血持續(xù)3天以上或伴隨消瘦、發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。40歲以上人群建議每5年進(jìn)行一次腸鏡檢查以篩查腸道病變。




