肋骨軟骨骨折是什么
肋骨軟骨骨折是指肋骨與胸骨連接處的軟骨組織發(fā)生斷裂或損傷，屬于胸部外傷的常見類型，多由直接暴力、劇烈運動或慢性勞損引起。
1、病因機制
肋骨軟骨骨折主要因外力沖擊導(dǎo)致，如車禍撞擊、跌倒時胸部著地、運動對抗性損傷等。長期慢性咳嗽、重體力勞動可能造成軟骨反復(fù)微損傷，最終發(fā)展為疲勞性骨折。骨質(zhì)疏松患者輕微外力即可誘發(fā)骨折。
2、典型癥狀
表現(xiàn)為局部尖銳刺痛，咳嗽、深呼吸或體位變動時疼痛加劇。觸診可發(fā)現(xiàn)骨折處腫脹壓痛，嚴(yán)重者伴隨皮下淤青。部分患者會出現(xiàn)胸部緊縮感或呼吸淺快，但罕見血氣胸等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、診斷方法
臨床檢查結(jié)合病史可初步判斷，X線平片對單純軟骨骨折顯示有限，需通過超聲或MRI確診。三維CT重建能清晰顯示骨折線位置，有助于鑒別是否合并肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。
4、治療措施
急性期采用胸帶固定限制活動，疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。慢性損傷建議局部注射醋酸潑尼松龍注射液，配合微波理療促進軟骨修復(fù)。極少數(shù)移位嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位。
5、康復(fù)護理
制動2-3周后開始漸進式呼吸訓(xùn)練，避免突然扭轉(zhuǎn)身體。睡眠時抬高床頭減輕胸腔壓力，咳嗽時用手按壓患處減少震動。日常補充維生素D鈣片和硫酸氨基葡萄糖膠囊，有助于軟骨組織修復(fù)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持適度活動防止胸廓僵硬，但需避免提重物及劇烈運動。建議選擇高蛋白飲食如魚肉、豆制品，促進結(jié)締組織再生。若出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱，需警惕繼發(fā)感染并及時復(fù)查。多數(shù)患者4-6周可基本康復(fù)，但完全軟骨愈合可能需要3個月以上。
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