手指上好多小水泡是怎么回事
手指上出現小水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、單純皰疹病毒感染等因素有關。汗皰疹主要表現為手指側面或掌面出現密集小水泡，伴隨瘙癢；接觸性皮炎常因接觸過敏原或刺激物導致局部紅腫、水泡；手癬由真菌感染引起，水泡邊緣清晰且可能脫屑；濕疹多為對稱分布的水泡伴滲出傾向；單純皰疹病毒感染的水泡常成簇出現并有疼痛感。
1、汗皰疹
汗皰疹屬于特殊類型濕疹，與精神緊張、多汗體質或金屬過敏有關。水泡直徑1-2毫米，深在性且皰壁厚，破潰后形成領圈狀脫屑。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏，滲出明顯時用硼酸溶液濕敷，瘙癢嚴重時口服氯雷他定片。日常需避免接觸洗滌劑，保持手部干燥。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎分為刺激性皮炎和過敏性皮炎，常見誘因包括鎳制品、橡膠手套或清潔劑。水泡多出現在接觸部位，邊界清晰，伴隨灼熱感。急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴重時口服潑尼松片，合并感染需聯用莫匹羅星軟膏?；颊咝栌涗涍^敏日記，接觸可疑物質后立即用清水沖洗。
3、手癬
手癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起，水泡型手癬好發(fā)于指間和掌心，水泡干涸后形成環(huán)狀鱗屑。實驗室檢查可發(fā)現菌絲，治療需堅持使用聯苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏4-6周，頑固病例配合口服伊曲康唑膠囊?；颊邞⒁獗苊馍ψе伦陨韨魅荆慌c家人共用毛巾。
4、濕疹
慢性手部濕疹可能與皮膚屏障功能障礙有關，水泡反復發(fā)作伴隨苔蘚樣變。急性期滲出時用乳酸依沙吖啶溶液冷敷，亞急性期使用地奈德乳膏，慢性期改用尿素維E乳膏。部分患者需檢測斑貼試驗排查過敏原，日常需減少洗手頻次，水溫不超過37℃。
5、單純皰疹
單純皰疹病毒1型感染可導致手指皰疹，多見于醫(yī)務人員或兒童吮指習慣者。簇集性水泡基底發(fā)紅，破潰后形成糜爛面。早期使用阿昔洛韋乳膏可縮短病程，疼痛明顯時口服泛昔洛韋片。病毒可潛伏在神經節(jié)，免疫力下降時易復發(fā)，患者應保證充足睡眠。
出現手指小水泡需避免自行挑破，保持患處清潔干燥。建議穿著透氣棉質手套進行家務勞動，洗手后及時涂抹無香型護手霜。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，補充維生素B族有助于皮膚修復。若水泡持續(xù)增多、出現膿液或發(fā)熱，應及時到皮膚科就診進行真菌鏡檢、病毒PCR等檢查。夜間瘙癢影響睡眠時可戴純棉手套防止無意識抓撓。
