肉芽腫乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、皮膚紅腫、乳頭溢液和腋窩淋巴結(jié)腫大。肉芽腫乳腺炎可能與感染、自身免疫反應(yīng)、乳腺導(dǎo)管阻塞、外傷或手術(shù)史、激素水平變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房局部硬結(jié)、壓痛、皮膚溫度升高、膿性分泌物、淋巴結(jié)觸痛等癥狀。

1、乳房腫塊

乳房腫塊是肉芽腫乳腺炎的典型癥狀，腫塊質(zhì)地較硬，邊界不清，可能單發(fā)或多發(fā)。腫塊通常伴有壓痛，活動(dòng)度較差，容易與乳腺癌混淆。腫塊可能逐漸增大，也可能在短期內(nèi)迅速增大。腫塊表面皮膚可能出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。腫塊可能伴隨乳頭溢液，溢液多為膿性或血性。

2、乳房疼痛

乳房疼痛是肉芽腫乳腺炎的常見癥狀，疼痛程度因人而異，可能為持續(xù)性鈍痛或間歇性刺痛。疼痛可能局限于腫塊區(qū)域，也可能放射至腋窩或肩背部。疼痛可能在月經(jīng)周期中加重，與激素水平變化有關(guān)。觸摸或壓迫乳房時(shí)疼痛明顯，可能影響日常生活。疼痛可能伴隨乳房皮膚溫度升高和紅腫。

3、皮膚紅腫

皮膚紅腫是肉芽腫乳腺炎的炎癥表現(xiàn)，紅腫區(qū)域通常與腫塊位置一致。皮膚可能呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色，溫度明顯高于周圍正常皮膚。紅腫可能逐漸擴(kuò)大，嚴(yán)重時(shí)可波及整個(gè)乳房。皮膚可能出現(xiàn)橘皮樣改變，與淋巴回流受阻有關(guān)。紅腫區(qū)域可能形成膿腫，破潰后形成慢性竇道。

4、乳頭溢液

乳頭溢液在肉芽腫乳腺炎中較為常見，溢液多為膿性、血性或漿液性。溢液可能為自發(fā)溢出，也可能在擠壓乳房時(shí)出現(xiàn)。溢液量可能較少，僅表現(xiàn)為乳頭結(jié)痂，也可能較多，污染內(nèi)衣。溢液可能伴有異味，提示合并細(xì)菌感染。長(zhǎng)期乳頭溢液可能導(dǎo)致乳頭及周圍皮膚濕疹樣改變。

5、淋巴結(jié)腫大

腋窩淋巴結(jié)腫大是肉芽腫乳腺炎的伴隨癥狀，淋巴結(jié)通常質(zhì)地較硬，有壓痛。淋巴結(jié)可能單側(cè)腫大，也可能雙側(cè)同時(shí)腫大。腫大的淋巴結(jié)活動(dòng)度較好，與周圍組織無(wú)粘連。淋巴結(jié)腫大程度與乳腺炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)。淋巴結(jié)可能隨病情好轉(zhuǎn)而縮小，也可能持續(xù)存在較長(zhǎng)時(shí)間。

肉芽腫乳腺炎患者應(yīng)注意保持乳房清潔干燥，避免擠壓或刺激病變區(qū)域。穿著寬松舒適的內(nèi)衣，減少乳房壓迫。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。如癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行使用抗生素或激素類藥物。哺乳期患者應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要暫停哺乳。