真菌肺感染的癥狀主要包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛和呼吸困難等，其表現(xiàn)可從輕微不適逐漸發(fā)展至嚴(yán)重呼吸衰竭。

一、咳嗽

咳嗽是真菌肺感染最常見的早期癥狀之一。初期多為干咳，隨著感染進(jìn)展，可能轉(zhuǎn)變?yōu)榭瘸鲳こ硖狄?，痰液顏色可為白色、黃色或黃綠色。這種咳嗽通常持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，使用普通止咳藥物效果不佳?？人钥赡芘c真菌在肺內(nèi)定植并刺激氣道黏膜有關(guān)，也可能因感染引發(fā)局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。若咳嗽持續(xù)超過兩周或伴有其他癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。

二、咳痰

咳痰是真菌肺感染的典型表現(xiàn)，痰液性狀可提供一定診斷線索。患者可能咳出黏稠的塊狀痰或拉絲狀痰，部分情況下痰中可見血絲。由曲霉菌等特定真菌引起的感染，有時(shí)痰液呈棕色或帶有顆粒?？忍捣从沉朔尾看嬖诟腥拘匝装Y和滲出過程，痰液是真菌菌絲、炎性細(xì)胞和壞死組織的混合物。觀察痰液變化對(duì)評(píng)估病情進(jìn)展有一定幫助。

三、發(fā)熱

發(fā)熱是真菌肺感染常見的全身性癥狀，多為中低度發(fā)熱，體溫在37.5攝氏度至39攝氏度之間波動(dòng)，可呈現(xiàn)持續(xù)性或間歇性。發(fā)熱常伴有畏寒、出汗、乏力等全身不適。發(fā)熱機(jī)制是真菌作為病原體侵入人體后，其細(xì)胞壁成分如β-葡聚糖等激活免疫系統(tǒng)，釋放內(nèi)源性致熱原所致。對(duì)于免疫功能低下的患者，發(fā)熱可能是感染的首要或唯一表現(xiàn)。

四、胸痛

胸痛癥狀多表現(xiàn)為胸部隱痛或鈍痛，在深呼吸、咳嗽時(shí)可能加重。疼痛部位通常與感染病灶位置相關(guān)。胸痛的產(chǎn)生可能與真菌感染累及胸膜，引發(fā)胸膜炎有關(guān)，也可能因肺部炎癥刺激肋間神經(jīng)導(dǎo)致。部分患者可感到胸悶或壓迫感。胸痛的出現(xiàn)往往提示感染范圍可能已超出肺實(shí)質(zhì)，需通過CT等檢查明確病變范圍。

五、呼吸困難

呼吸困難是真菌肺感染進(jìn)入進(jìn)展期或病情較重時(shí)的表現(xiàn)。患者起初可能在活動(dòng)后感到氣短，隨著肺部實(shí)變、空洞形成或胸腔積液等并發(fā)癥的出現(xiàn)，靜息時(shí)也會(huì)感到呼吸費(fèi)力。呼吸困難源于真菌感染導(dǎo)致肺泡換氣功能受損、氣道受阻或并發(fā)胸腔積液限制了肺擴(kuò)張。嚴(yán)重的呼吸困難伴有口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降，是病情危重的信號(hào)，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

對(duì)于疑似真菌肺感染的患者，除了及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查和針對(duì)性抗真菌治療外，日常護(hù)理也至關(guān)重要?；颊邞?yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免勞累以減輕心肺負(fù)擔(dān)。飲食上應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、瘦肉、雞蛋及新鮮蔬菜水果，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，減少霉菌滋生，避免接觸發(fā)霉物品、粉塵或鳥類排泄物等可能含有真菌孢子的環(huán)境。嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量、足療程用藥，不可自行停藥，并定期復(fù)查胸部影像學(xué)和真菌相關(guān)血清學(xué)指標(biāo)，以監(jiān)測(cè)療效和預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)癥狀突然加重，如咯血量增多、呼吸困難加劇或高熱不退，應(yīng)立即就醫(yī)。