乳腺炎初期癥狀主要有乳房脹痛、局部紅腫、皮膚溫度升高、乳汁排出不暢、低熱等表現(xiàn)。乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染等因素引起，需及時干預(yù)避免進(jìn)展為化膿性乳腺炎。

1、乳房脹痛

乳腺炎初期最常見的癥狀是單側(cè)乳房持續(xù)性脹痛或刺痛，哺乳時疼痛加劇。疼痛多集中在乳暈周圍或某一象限，觸摸可發(fā)現(xiàn)硬結(jié)。這與乳汁淤積導(dǎo)致乳腺管壓力增高有關(guān)，可通過熱敷和規(guī)律排乳緩解。

2、局部紅腫

患處皮膚出現(xiàn)片狀紅斑，按壓后褪色緩慢，伴隨明顯腫脹。紅腫范圍可能逐漸擴(kuò)大，嚴(yán)重時波及整個乳房。皮膚緊繃發(fā)亮是炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn)，需警惕金黃色葡萄球菌等病原體感染。

3、皮膚溫度升高

炎癥區(qū)域體表溫度較對側(cè)升高1-2℃，患者自覺乳房灼熱感。紅外線測溫顯示局部溫度超過37.5℃即提示炎性反應(yīng)，可能與前列腺素等炎性介質(zhì)釋放有關(guān)。

4、乳汁排出不暢

乳腺導(dǎo)管受壓或堵塞導(dǎo)致乳汁黏稠度增加，表現(xiàn)為噴射反射減弱、乳汁流出緩慢。淤積的乳汁成為細(xì)菌培養(yǎng)基，需通過手法按摩或吸乳器保持泌乳通暢。

5、低熱

約30%患者出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱，伴隨畏寒乏力。體溫升高與白細(xì)胞介素-1等致熱原釋放相關(guān)，若體溫超過38.5℃需考慮細(xì)菌入血可能。

乳腺炎初期應(yīng)保持每日8-10次哺乳或排乳，哺乳前后用40℃溫水熱敷5分鐘，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食宜清淡，增加維生素C和鋅攝入促進(jìn)組織修復(fù)，避免高脂肪食物加重乳汁黏稠。若48小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)高熱、膿性分泌物，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查和超聲評估，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，哺乳期禁用喹諾酮類及四環(huán)素類藥物。