疥瘡治療上還要注意什么
疥瘡治療需注意環(huán)境消毒、個人衛(wèi)生隔離、藥物規(guī)范使用、密切接觸者篩查及癥狀監(jiān)測。疥瘡是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病，主要通過直接接觸傳播，治療期間需綜合干預以避免復發(fā)。
1、環(huán)境消毒
疥螨可在衣物、床單等物品上存活2-3天，治療期間需對患者接觸過的衣物、被褥、毛巾等用60℃以上熱水燙洗10分鐘，或使用含氯消毒液浸泡。無法清洗的物品可密封放置7天以上。地板、家具表面可用紫外線燈照射或消毒劑擦拭，避免疥螨殘留導致重復感染。
2、個人衛(wèi)生隔離
患者應單獨使用毛巾、寢具，避免與家人共穿衣物或肢體接觸。每日洗澡后更換消毒過的衣物，指甲需剪短并清潔，防止抓撓后疥螨藏匿。治療期間禁止與他人同床，直至癥狀完全消失且醫(yī)生確認無傳染性。
3、藥物規(guī)范使用
外用藥物如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑需從頸部向下全身涂抹，重點加強指縫、腕部等褶皺部位?？肆_米通乳膏需連續(xù)使用3-5天，用藥期間不洗澡以維持藥效。瘙癢嚴重時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，但禁用激素類藥膏以免加重感染。
4、密切接觸者篩查
家庭成員、同住人員即使無癥狀也需同步治療，潛伏期可達2-6周。集體生活者如學生、養(yǎng)老院居民應全員排查，確診者隔離治療。寵物雖非疥螨宿主，但毛發(fā)可能攜帶蟲體，需配合環(huán)境消毒。
5、癥狀監(jiān)測
治療后1-2周可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)性癢疹，屬免疫反應無需恐慌。若用藥后瘙癢持續(xù)超過4周或新發(fā)丘疹、隧道狀皮損，提示治療失敗需復診。疥瘡并發(fā)癥如膿皰瘡、腎炎等需監(jiān)測發(fā)熱、水腫等異常癥狀。
疥瘡治療周期通常為2-4周，期間飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重瘙癢。穿著寬松純棉衣物減少摩擦，室溫保持涼爽干燥?？祻秃?個月內(nèi)需定期復查，接觸可疑感染者后應立即預防性用藥。日常注意勤洗手、避免共用個人物品，集體場所加強衛(wèi)生管理可有效預防再次感染。
