肺部條索影是什么
肺部條索影通常是影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的線狀或條索狀高密度影，可能與陳舊性病變、纖維化或炎癥后改變有關(guān)。肺部條索影的常見原因主要有肺結(jié)核愈合后瘢痕、慢性支氣管炎、肺部感染后纖維化、塵肺病、胸膜增厚粘連等。建議結(jié)合臨床癥狀進一步檢查明確性質(zhì)。
1、肺結(jié)核愈合后瘢痕
肺結(jié)核治愈后常遺留條索狀纖維瘢痕，影像學(xué)表現(xiàn)為邊界清晰的條索影?；颊呖赡茉械蜔?、盜汗等結(jié)核病史，通常無須特殊治療。若伴隨咳嗽加重或咯血，需排查結(jié)核復(fù)發(fā)可能，可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。
2、慢性支氣管炎
長期慢性支氣管炎可能導(dǎo)致支氣管周圍纖維化，形成條索狀陰影?；颊叨嘤虚L期吸煙史或粉塵接觸史，表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽咳痰。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、多索茶堿片等藥物，日常需戒煙并避免冷空氣刺激。
3、肺部感染后纖維化
肺炎或肺部膿腫愈合后，局部肺組織可能發(fā)生纖維化修復(fù)，形成條索影。患者通常有發(fā)熱、胸痛等既往感染史，若無活動性感染無須治療。若合并支氣管擴張可表現(xiàn)為咳膿痰，需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
4、塵肺病
長期吸入粉塵可導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化，表現(xiàn)為彌漫性條索影伴結(jié)節(jié)。常見于礦工、石材加工者，早期可能無癥狀，進展后出現(xiàn)勞力性呼吸困難。確診后需脫離粉塵環(huán)境，遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、漢防己甲素片等抗纖維化藥物，嚴(yán)重者需氧療。
5、胸膜增厚粘連
胸膜炎或胸腔積液吸收后，胸膜層粘連增厚可形成條索狀陰影。多數(shù)患者有胸痛、氣促病史，輕度粘連無須處理。若影響肺功能可考慮胸腔鏡松解手術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
發(fā)現(xiàn)肺部條索影后應(yīng)定期復(fù)查胸部CT觀察變化，避免吸煙及接觸二手煙。保持適度有氧運動如快走、游泳有助于改善肺功能，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量食用百合、銀耳等潤肺食材。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血或呼吸困難應(yīng)及時就診呼吸科。
