肩部滑囊炎可能由外傷、感染、慢性勞損、免疫性疾病、代謝異常等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、穿刺抽液、局部封閉、手術(shù)切除等方式治療。

1、外傷

肩部受到直接撞擊或過度牽拉可能導(dǎo)致滑囊損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)。急性期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，活動(dòng)受限?？赏ㄟ^冰敷緩解腫脹，使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥控制炎癥，嚴(yán)重者需用彈性繃帶固定制動(dòng)。

2、感染

細(xì)菌經(jīng)傷口或血行播散至滑囊可引起化膿性炎癥，常見金黃色葡萄球菌感染。伴隨發(fā)熱、劇烈跳痛等癥狀。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，配合滑囊穿刺引流，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡下清創(chuàng)術(shù)。

3、慢性勞損

長(zhǎng)期重復(fù)性肩部動(dòng)作如投擲、搬運(yùn)等易造成滑囊反復(fù)摩擦損傷。典型表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛，休息減輕。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，配合超聲波治療，口服塞來昔布膠囊聯(lián)合局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

4、免疫性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病可累及肩部滑囊，導(dǎo)致滑膜增生和積液。晨僵明顯且呈對(duì)稱性發(fā)作。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片，急性期加用潑尼松龍片，輔以低頻脈沖電刺激治療。

5、代謝異常

痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶沉積在滑囊會(huì)誘發(fā)化學(xué)性炎癥，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈且夜間加重。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，慢性期配合苯溴馬隆片降尿酸，必要時(shí)行滑囊沖洗術(shù)。

日常應(yīng)注意避免肩部過度負(fù)重，睡眠時(shí)保持患側(cè)肢體放松體位，可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。飲食上增加三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯下降，應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估滑囊病變程度。