咳嗽、氣喘怎么辦
咳嗽、氣喘可通過保持環(huán)境濕潤、避免刺激性氣體、藥物治療、氧療、手術(shù)治療等方式緩解?？人?、氣喘通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、心力衰竭等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤
干燥的空氣可能刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽和氣喘癥狀。使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度，有助于緩解呼吸道不適。避免長時間處于空調(diào)或暖氣直吹的環(huán)境，防止黏膜干燥。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%之間，定期開窗通風(fēng)保持空氣流通。對于夜間咳嗽加重者，可在臥室使用蒸汽噴霧緩解癥狀。
2、避免刺激性氣體
香煙煙霧、油煙、粉塵等刺激性氣體會直接損傷呼吸道黏膜，誘發(fā)或加重咳嗽氣喘。吸煙者應(yīng)立即戒煙，并避免二手煙暴露。烹飪時使用抽油煙機，減少油煙吸入。霧霾天氣盡量減少外出，必要時佩戴防護口罩。職業(yè)性粉塵暴露者需做好職業(yè)防護，定期進行肺功能檢查。
3、藥物治療
細(xì)菌性呼吸道感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等抗過敏藥物。支氣管哮喘急性發(fā)作時需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑。慢性阻塞性肺疾病患者可能需要噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等長期控制藥物。
4、氧療
對于血氧飽和度低于90%的嚴(yán)重氣喘患者，需要進行氧療改善缺氧狀態(tài)。家庭氧療一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在1-3升/分鐘。長期氧療患者需定期監(jiān)測動脈血氣分析，調(diào)整氧療方案。使用制氧機時應(yīng)遠(yuǎn)離明火，保持設(shè)備清潔。氧療期間注意觀察有無二氧化碳潴留癥狀，如嗜睡、意識模糊等。
5、手術(shù)治療
藥物治療無效的慢性鼻竇炎可能需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善鼻腔通氣。嚴(yán)重支氣管擴張伴反復(fù)感染可考慮肺葉切除術(shù)。氣道腫瘤或異物需通過支氣管鏡介入治療解除梗阻。重度肺氣腫患者可能適合肺減容手術(shù)改善肺功能。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后加強呼吸道護理預(yù)防并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意保暖避免受涼感冒，適量飲水保持呼吸道濕潤，飲食宜清淡富含維生素，避免辛辣刺激性食物。適度進行有氧運動增強心肺功能，但避免劇烈運動誘發(fā)氣喘。保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。學(xué)會正確使用吸入裝置，定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)咳嗽加重、痰液變黃變稠、呼吸困難加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)。長期咳嗽氣喘患者應(yīng)建立健康檔案，定期隨訪監(jiān)測病情變化。
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