一歲寶寶肚子里是否有蛔蟲(chóng)，通?？赏ㄟ^(guò)觀察其是否存在腹痛、食欲異常、睡眠不安、肛門(mén)瘙癢以及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀進(jìn)行初步判斷，但這些癥狀并非蛔蟲(chóng)感染的特異性表現(xiàn)，確診需要依靠糞便檢查。

一、腹痛

蛔蟲(chóng)在腸道內(nèi)活動(dòng)或扭結(jié)成團(tuán)時(shí)，可能刺激腸壁，引起寶寶出現(xiàn)陣發(fā)性臍周腹痛。這種腹痛通常不劇烈，時(shí)有時(shí)無(wú)，寶寶可能表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、煩躁，或在玩耍時(shí)突然捂住腹部。家長(zhǎng)需注意觀察腹痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間以及寶寶的表情變化。單純的腹痛也可能是飲食不當(dāng)或胃腸功能紊亂引起，若腹痛持續(xù)或加劇，建議家長(zhǎng)帶寶寶就醫(yī)檢查。

二、食欲異常

感染蛔蟲(chóng)可能影響寶寶的消化功能，導(dǎo)致食欲出現(xiàn)兩種極端變化。一種是食欲減退，寶寶對(duì)平時(shí)喜歡的食物也提不起興趣，進(jìn)食量明顯減少。另一種是食欲亢進(jìn)，寶寶總感覺(jué)饑餓，食量增大但體重不見(jiàn)增長(zhǎng)，甚至可能消瘦。部分寶寶還可能伴有異食癖，如喜歡啃咬指甲、泥土等非食物物品。家長(zhǎng)需關(guān)注寶寶的進(jìn)食習(xí)慣和體重變化，及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

三、睡眠不安

蛔蟲(chóng)在夜間活動(dòng)相對(duì)活躍，其代謝產(chǎn)物可能對(duì)寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。寶寶可能表現(xiàn)為夜間驚醒、哭鬧、磨牙、說(shuō)夢(mèng)話或在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以入睡。長(zhǎng)期睡眠不安會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)激素分泌，不利于生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)需為寶寶創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，并觀察其夜間睡眠的異常表現(xiàn)，這些也可能是其他原因如缺鈣、消化不良所致。

四、肛門(mén)瘙癢

蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)有時(shí)會(huì)移行至肛門(mén)外產(chǎn)卵，蟲(chóng)體活動(dòng)及蟲(chóng)卵的刺激會(huì)引起肛門(mén)及會(huì)陰部皮膚劇烈瘙癢。寶寶會(huì)不自覺(jué)地用手搔抓肛門(mén)，夜間瘙癢可能加劇。家長(zhǎng)可觀察寶寶的內(nèi)褲或床單上是否有細(xì)小的、乳白色的蟲(chóng)體，或是在寶寶入睡后檢查肛周是否有類似棉線頭的小蟲(chóng)。肛門(mén)瘙癢也需與濕疹、尿布疹等皮膚問(wèn)題相鑒別，保持局部清潔干燥很重要。

五、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

蛔蟲(chóng)長(zhǎng)期寄生在腸道，會(huì)掠奪寶寶攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、貧血，從而影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育。表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)、面色萎黃、頭發(fā)枯黃稀疏、精神不振、容易疲勞。這種影響是漸進(jìn)性的，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)寶寶的生長(zhǎng)曲線，若發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)速度明顯滯后，應(yīng)排查包括寄生蟲(chóng)感染在內(nèi)的多種原因。

家長(zhǎng)若懷疑寶寶感染蛔蟲(chóng)，切勿自行購(gòu)買(mǎi)驅(qū)蟲(chóng)藥給寶寶服用。一歲寶寶肝臟代謝功能尚未完善，用藥需格外謹(jǐn)慎。正確的做法是收集寶寶新鮮糞便樣本，送往醫(yī)院進(jìn)行糞便常規(guī)檢查，這是診斷蛔蟲(chóng)感染最直接可靠的方法。日常生活中，家長(zhǎng)需注意培養(yǎng)寶寶良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，勤剪指甲，不吸吮手指，瓜果蔬菜要徹底洗凈，寶寶的玩具、餐具定期消毒，從源頭上減少感染機(jī)會(huì)。同時(shí)保證寶寶飲食均衡，增強(qiáng)自身抵抗力。