患有哮喘該怎么治療
哮喘可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術治療等方式治療。哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運動過度等原因引起。
1、避免誘因
哮喘患者需識別并遠離誘發(fā)因素,如塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。避免接觸煙草煙霧、強烈氣味及冷空氣刺激。室內(nèi)濕度控制在合適范圍,有助于減少霉菌滋生。記錄癥狀發(fā)作時的環(huán)境與活動,幫助醫(yī)生判斷誘因。
2、藥物治療
哮喘常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等??刂祁愃幬镄栝L期規(guī)律使用以減輕氣道炎癥,緩解類藥物用于急性發(fā)作時快速舒張支氣管。吸入裝置的正確使用直接影響療效,患者應定期接受醫(yī)務人員指導。藥物調(diào)整需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或停藥。
3、免疫治療
對于明確過敏原且無法完全回避的中重度哮喘,可考慮過敏原特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物劑量,誘導機體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常需要持續(xù)多年,需在具備急救條件的醫(yī)療機構進行。治療期間可能出現(xiàn)局部或全身過敏反應,需密切監(jiān)測并及時處理。
4、氧療
重癥哮喘發(fā)作伴明顯低氧血癥時需給予氧療,通過鼻導管或面罩提高吸入氧濃度。氧流量應根據(jù)動脈血氣結果調(diào)整,維持血氧飽和度在合理范圍。長期家庭氧療適用于合并慢性呼吸衰竭的哮喘患者,可改善生活質量。使用過程中需注意防火安全,定期檢查設備性能。
5、手術治療
支氣管熱成形術適用于常規(guī)治療控制不佳的嚴重持續(xù)性哮喘,通過射頻能量減少氣道平滑肌數(shù)量。術后仍需繼續(xù)藥物治療,部分患者可出現(xiàn)暫時性癥狀加重。肺減容術或肺移植僅適用于合并嚴重肺氣腫或終末期肺病患者,需嚴格評估手術適應證與風險。
哮喘患者應建立規(guī)律的隨訪計劃,定期評估癥狀控制水平與肺功能。日常進行適度有氧運動如游泳、散步,增強呼吸肌耐力。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量補充維生素D和抗氧化物質。學習正確使用峰流速儀監(jiān)測病情,制定個性化的急性發(fā)作應對方案。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,改善治療依從性。出現(xiàn)夜間憋醒、日常活動受限等控制不佳表現(xiàn)時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。




