慢性咽炎與慢性扁桃體炎的區(qū)別
慢性咽炎與慢性扁桃體炎的主要區(qū)別在于病變部位和典型癥狀。慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎癥,主要表現(xiàn)為咽干、咽癢和異物感;慢性扁桃體炎則是扁桃體的反復感染,常伴隨咽痛、扁桃體腫大和膿栓形成。
慢性咽炎的病變集中于咽部黏膜及淋巴組織,長期吸煙、空氣污染或胃酸反流是常見誘因。患者晨起時癥狀加重,可能伴隨咳嗽但少有發(fā)熱。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜萎縮。慢性扁桃體炎則聚焦于腭扁桃體隱窩,多因鏈球菌感染反復發(fā)作引發(fā)。急性發(fā)作期會出現(xiàn)高熱、吞咽困難,查體可見扁桃體充血腫大,表面有黃白色膿點。部分患者因免疫反應可能并發(fā)風濕熱或腎炎。
兩種疾病在治療上也有差異。慢性咽炎以消除刺激因素為主,如戒煙、使用加濕器,必要時采用激光治療消除增生濾泡。慢性扁桃體炎急性期需抗生素治療,對于每年發(fā)作超過4次或引發(fā)并發(fā)癥者,可考慮扁桃體切除術(shù)。兩者的病理改變也不同,慢性咽炎多為黏膜上皮增生或鱗狀化生,而慢性扁桃體炎常見隱窩內(nèi)角質(zhì)栓形成和淋巴細胞浸潤。
無論是慢性咽炎還是慢性扁桃體炎,日常均需避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔。咽炎患者建議多飲溫水,使用生理鹽水漱口;扁桃體炎患者應注意保暖防感冒,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進食流質(zhì)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn),應及時到耳鼻喉科就診。規(guī)律作息、增強免疫力對兩種疾病的預防均有重要意義,合并胃食管反流者需同步治療原發(fā)病。
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