糖尿病性心肌梗死的急救原則是什么
糖尿病性心肌梗死的急救原則是立即停止活動(dòng)、保持鎮(zhèn)靜、迅速撥打急救電話、嚼服阿司匹林及監(jiān)測(cè)生命體征。這些措施旨在減少心臟負(fù)擔(dān)、防止血栓擴(kuò)大并為后續(xù)醫(yī)療干預(yù)爭(zhēng)取時(shí)間。
糖尿病性心肌梗死患者突發(fā)胸痛時(shí)，應(yīng)立即停止所有體力活動(dòng)，就地平臥或采取半臥位，避免情緒激動(dòng)，以降低心肌耗氧量。家屬或 bystander 需迅速撥打120急救電話，明確告知患者糖尿病史和疑似心肌梗死癥狀。在等待救護(hù)車期間，可協(xié)助患者嚼服300毫克阿司匹林腸溶片，但需確認(rèn)無禁忌證如出血傾向。同時(shí)松解衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，有條件時(shí)監(jiān)測(cè)血壓與心率。若患者隨身攜帶硝酸甘油片，可在血壓穩(wěn)定時(shí)舌下含服，但避免多次使用。急救人員到達(dá)后應(yīng)提供詳細(xì)病史，包括血糖控制情況與用藥記錄。
糖尿病性心肌梗死急救須特別注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)，因應(yīng)激狀態(tài)和禁食可能引發(fā)血糖波動(dòng)。若患者意識(shí)模糊或出汗，應(yīng)立即檢測(cè)指尖血糖，低于3.9毫摩爾/升時(shí)需口服15-20克葡萄糖片。若出現(xiàn)心臟驟停，須立即開始胸外按壓并使用自動(dòng)體外除顫器?；颊呒韧羰褂肧GLT2抑制劑類藥物，需警惕酮癥酸中毒可能。所有急救操作需兼顧心血管保護(hù)與血糖穩(wěn)定，轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)心電監(jiān)護(hù)并建立靜脈通路。
糖尿病性心肌梗死患者急救后應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合管理，包括嚴(yán)格控糖、降壓調(diào)脂及抗血小板治療。日常需適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行或太極拳，避免劇烈活動(dòng)。飲食宜低鹽低脂，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及糖化血紅蛋白，隨身攜帶病情卡片。出現(xiàn)胸悶氣短等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。
相關(guān)推薦
