覺得困卻睡不著可能由不良生活習(xí)慣、心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、不寧腿綜合征、焦慮癥等原因引起，可通過改善睡眠習(xí)慣、心理調(diào)節(jié)、優(yōu)化睡眠環(huán)境、藥物治療、心理治療等方式干預(yù)。

一、不良生活習(xí)慣

長期作息不規(guī)律、睡前飲用咖啡或濃茶、睡前長時(shí)間使用電子產(chǎn)品等不良生活習(xí)慣，會(huì)擾亂人體生物鐘，抑制褪黑素分泌，導(dǎo)致身體發(fā)出困倦信號(hào)但大腦仍處于興奮狀態(tài)，從而難以入睡。改善措施主要為調(diào)整生活方式，建立規(guī)律的作息時(shí)間，確保在同一時(shí)間段就寢和起床，即使在周末也應(yīng)盡量保持。睡前數(shù)小時(shí)內(nèi)避免攝入咖啡因、尼古丁等興奮性物質(zhì)，并將睡前使用手機(jī)、電腦等電子設(shè)備的時(shí)間控制在半小時(shí)以內(nèi)，以減少藍(lán)光對(duì)睡眠的干擾。

二、心理壓力

工作、學(xué)習(xí)或生活中的壓力事件可能導(dǎo)致思緒紛亂，即使身體感到疲勞，大腦也無法放松進(jìn)入睡眠狀態(tài)。持續(xù)的緊張和擔(dān)憂會(huì)激活身體的應(yīng)激系統(tǒng)，使入睡變得困難。這種情況下的干預(yù)重點(diǎn)在于心理調(diào)節(jié)和壓力管理?？梢試L試在睡前進(jìn)行深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松或冥想練習(xí)，幫助平靜心緒。白天進(jìn)行適度的體育鍛煉也有助于釋放壓力，但應(yīng)避免在睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。培養(yǎng)寫日記的習(xí)慣，將煩惱記錄下來，有助于清空大腦。

三、睡眠環(huán)境不佳

臥室光線過亮、環(huán)境嘈雜、溫度過高或過低、床墊枕頭不舒適等因素，都會(huì)直接影響睡眠的啟動(dòng)和維持。即使感到困倦，一個(gè)不適宜的睡眠環(huán)境也會(huì)阻礙入睡過程。優(yōu)化睡眠環(huán)境是直接的改善方法。應(yīng)確保臥室黑暗、安靜且涼爽，必要時(shí)可使用遮光窗簾、耳塞或白噪音機(jī)。選擇支撐性和舒適度合適的床墊和枕頭。保持臥室僅用于睡眠和親密行為，避免在床上工作或娛樂，以強(qiáng)化床與睡眠之間的心理關(guān)聯(lián)。

四、不寧腿綜合征

不寧腿綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)感覺運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，可能與多巴胺能系統(tǒng)功能異常、遺傳因素或鐵缺乏有關(guān)?；颊咄ǔＴ陟o息或夜間休息時(shí)，雙腿出現(xiàn)難以忍受的不適感，如蟻?zhàn)吒?、蠕?dòng)感、刺痛感，并伴有強(qiáng)烈的活動(dòng)雙腿的欲望，癥狀在活動(dòng)后可暫時(shí)緩解，但會(huì)嚴(yán)重干擾入睡。通常表現(xiàn)為傍晚或夜間加重的腿部不適和無法控制的移動(dòng)需求。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能涉及補(bǔ)充鐵劑，或使用普拉克索片、羅匹尼羅片、加巴噴丁膠囊等藥物來控制神經(jīng)癥狀。

五、焦慮癥

焦慮癥是一種常見的精神障礙，其發(fā)生與遺傳、神經(jīng)生化改變?nèi)?-羥色胺系統(tǒng)功能失調(diào)、以及長期應(yīng)激等因素有關(guān)?；颊叱顺掷m(xù)的、過度的擔(dān)憂和緊張情緒外，常伴有睡眠障礙，典型表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易驚醒，明明身體疲勞卻因思緒焦慮而無法入睡。通常表現(xiàn)為無法自控的緊張、心慌、坐立不安。治療需要綜合干預(yù)，包括心理治療如認(rèn)知行為療法，以及在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，例如鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、勞拉西泮片等，以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，緩解焦慮情緒和改善睡眠。

對(duì)于長期存在“覺得困卻睡不著”困擾的人群，建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣是基礎(chǔ)。除了創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境，白天應(yīng)保證足夠的自然光照，以穩(wěn)定生物鐘。午后避免長時(shí)間小睡，尤其是超過30分鐘的午睡。晚餐不宜過飽，睡前可嘗試飲用溫牛奶或進(jìn)行溫水浴。若通過上述自我調(diào)整后，睡眠問題仍持續(xù)超過一個(gè)月，并顯著影響日間功能，如出現(xiàn)注意力下降、情緒煩躁、疲勞乏力等情況，建議及時(shí)前往醫(yī)院睡眠?？啤⑸窠?jīng)內(nèi)科或臨床心理科就診，進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，排除潛在的生理或心理疾病，以獲得針對(duì)性的診斷和治療，避免長期睡眠剝奪對(duì)身心健康造成進(jìn)一步損害。