下巴突出的正頜手術(shù)是什么
下巴突出在醫(yī)學(xué)上常被稱為下頜前突，其矯正手術(shù)主要是正頜外科手術(shù)中的下頜骨矢狀劈開后退術(shù)，通過截骨并調(diào)整下頜骨位置來改善面部輪廓與咬合功能。
正頜手術(shù)是針對(duì)頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的面部畸形和咬合功能障礙所進(jìn)行的一系列外科矯正手術(shù)的總稱。對(duì)于下巴突出即下頜前突的情況，最常采用的手術(shù)方式是下頜骨矢狀劈開后退術(shù)。該手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，手術(shù)切口位于口腔內(nèi)，因此面部不會(huì)遺留可見疤痕。醫(yī)生會(huì)沿著設(shè)計(jì)好的截骨線，將下頜骨升支部分進(jìn)行矢狀劈開，形成帶有血管神經(jīng)束的骨塊，然后將其向后移動(dòng)至預(yù)先通過模型外科設(shè)計(jì)確定的位置，最后使用鈦板鈦釘進(jìn)行堅(jiān)固內(nèi)固定。整個(gè)手術(shù)過程旨在精確調(diào)整下頜骨的三維空間位置，不僅為了改善側(cè)面輪廓，使突出的下巴回縮，更重要的是重建正常的咬合關(guān)系，解決可能因下頜前突導(dǎo)致的前牙反頜、咀嚼效率低下、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等問題。手術(shù)的規(guī)劃極其復(fù)雜，需要正畸科與口腔頜面外科醫(yī)生緊密合作，在手術(shù)前通常需要進(jìn)行為期一年左右的正畸治療以排齊牙列、去除牙齒代償，為骨骼的移動(dòng)創(chuàng)造條件，術(shù)后還需繼續(xù)進(jìn)行正畸治療以精細(xì)調(diào)整咬合，整個(gè)治療周期較長(zhǎng)。
接受正頜手術(shù)后，患者需要一段時(shí)間的恢復(fù)。術(shù)后早期面部會(huì)有腫脹和淤青，可能需要住院觀察幾天，飲食需從流質(zhì)逐漸過渡到軟食。骨骼的完全愈合需要數(shù)月時(shí)間，在此期間應(yīng)避免咀嚼硬物和參與劇烈運(yùn)動(dòng)。雖然正頜手術(shù)能顯著改善面部外觀和功能，但它屬于大型擇期手術(shù)，存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)、出血、感染、神經(jīng)損傷導(dǎo)致下唇麻木等潛在并發(fā)癥。決定是否手術(shù)必須經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)估，包括全面的臨床檢查、影像學(xué)分析和模型外科設(shè)計(jì)，患者需與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的預(yù)期效果、風(fēng)險(xiǎn)以及漫長(zhǎng)的治療過程，從而做出審慎的選擇。
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