胃部有息肉需要割掉嗎
胃部有息肉是否需要割掉通常取決于息肉的類型、大小、數(shù)量以及病理性質(zhì)，多數(shù)情況下體積較小、病理性質(zhì)為良性的息肉無須割掉，而體積較大、病理性質(zhì)為惡性或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的息肉則建議割掉。
胃息肉是胃黏膜表面凸起的贅生物，根據(jù)病理類型可分為增生性息肉、腺瘤性息肉等。增生性息肉通常體積較小，直徑多在5毫米以下，多為良性，惡變概率較低。這類息肉通常與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)，可能無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為輕微的上腹部不適、腹脹等。對于這類息肉，一般無須立即割掉，但需要定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查，如每1-2年復(fù)查一次，以監(jiān)測其變化。同時(shí)，針對病因進(jìn)行治療，如根除幽門螺桿菌、使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等，有助于控制炎癥，減少息肉復(fù)發(fā)或進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。
腺瘤性息肉屬于腫瘤性息肉，具有較高的惡變風(fēng)險(xiǎn)，尤其是直徑超過10毫米、表面呈分葉狀或潰瘍、病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉。這類息肉可能與遺傳因素、長期胃黏膜損傷等有關(guān)，患者可能出現(xiàn)上腹痛、消化不良、黑便等癥狀。對于這類息肉，通常建議在胃鏡下進(jìn)行切除，如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，以完整切除病灶并進(jìn)行病理檢查，防止癌變。術(shù)后仍需定期隨訪，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)或新發(fā)息肉。一些特殊類型的息肉，如家族性腺瘤性息肉病所致的多發(fā)性息肉，惡變風(fēng)險(xiǎn)極高，往往需要更積極的手術(shù)干預(yù)和長期管理。
發(fā)現(xiàn)胃息肉后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由消化內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)胃鏡和病理檢查結(jié)果評估風(fēng)險(xiǎn)，制定個(gè)體化的處理方案。日常應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免辛辣、油膩、過燙食物，戒煙限酒，保持規(guī)律作息，有助于維護(hù)胃黏膜健康。定期復(fù)查胃鏡是監(jiān)測息肉變化、早期發(fā)現(xiàn)異常的關(guān)鍵措施。
