生殖器皰疹掛個什么科
生殖器皰疹屬于性傳播疾病，建議掛皮膚性病科或感染科。該病主要由單純皰疹病毒2型感染引起，典型表現(xiàn)為外生殖器簇集性水皰、潰瘍伴疼痛，可能合并腹股溝淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀。
1、皮膚性病科
皮膚性病科是生殖器皰疹的首選就診科室。醫(yī)生會通過視診觀察皮損特征，結(jié)合病史詢問進(jìn)行初步診斷。典型病例可見外陰、肛周等部位出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上群集小水皰，皰液清亮或渾濁，破潰后形成糜爛面。確診需進(jìn)行HSV-2型IgM/IgG抗體檢測或皰液PCR病毒核酸檢測。該科室可開具阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，并提供局部創(chuàng)面護(hù)理指導(dǎo)。
2、感染科
感染科可處理合并系統(tǒng)性癥狀的復(fù)雜病例。當(dāng)患者出現(xiàn)高熱不退、頭痛嘔吐等病毒血癥表現(xiàn)，或合并HIV等免疫缺陷疾病時，需感染科評估全身抗病毒治療方案。該科室會監(jiān)測肝腎功能調(diào)整用藥劑量，對反復(fù)發(fā)作患者可能采用長期抑制療法。重癥患者需住院靜脈注射更昔洛韋注射液，并排查腦膜炎等并發(fā)癥。
3、婦科/男科
婦科或男科可協(xié)助處理繼發(fā)感染問題。女性患者若出現(xiàn)陰道分泌物異常、排尿灼痛等癥狀，需排除合并細(xì)菌性陰道炎或尿路感染。男性包皮過長者易繼發(fā)包皮龜頭炎，可能需配合外用莫匹羅星軟膏。孕婦患者需產(chǎn)科聯(lián)合診療，預(yù)防新生兒皰疹感染。
4、泌尿外科
泌尿外科處理排尿功能障礙等并發(fā)癥。少數(shù)患者因皰疹性尿道炎導(dǎo)致尿潴留，需導(dǎo)尿處理。反復(fù)發(fā)作可能引起尿道狹窄，需行尿道擴(kuò)張術(shù)。合并前列腺炎者可進(jìn)行前列腺液檢查，必要時配合左氧氟沙星片治療。
5、心理科
心理科幫助緩解疾病帶來的心理壓力。患者常因疾病污名化產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，表現(xiàn)為睡眠障礙、社交回避等。認(rèn)知行為療法可改善錯誤認(rèn)知，必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。伴侶共同參與咨詢有助于重建親密關(guān)系。
確診后應(yīng)避免性生活直至皮損完全愈合，日常保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。發(fā)作期可冷敷緩解疼痛，禁止自行挑破水皰。伴侶需同步檢查治療，定期復(fù)查HSV抗體水平。注意增強(qiáng)免疫力，規(guī)律作息，減少酒精攝入，控制壓力水平有助于降低復(fù)發(fā)概率。
