雙肺纖維灶需不需要治療
雙肺纖維灶是否需要治療需根據(jù)具體病情決定,多數(shù)情況下無需特殊治療,少數(shù)情況下需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)。
雙肺纖維灶通常是肺部炎癥或損傷愈合后遺留的瘢痕組織,影像學(xué)表現(xiàn)為局部條索狀高密度影。若為陳舊性病灶且無呼吸道癥狀,通常無須治療,定期隨訪觀察即可。此類病灶多由既往肺炎、肺結(jié)核等感染性疾病引起,或與長期粉塵接觸有關(guān),但已處于穩(wěn)定狀態(tài)。
若纖維灶伴隨咳嗽、氣促、咯血等癥狀,或隨訪中發(fā)現(xiàn)病灶擴(kuò)大,則需進(jìn)一步排查活動(dòng)性肺結(jié)核、間質(zhì)性肺病等疾病。此時(shí)治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病,如抗結(jié)核治療需使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物,間質(zhì)性肺病可能需要醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑。部分患者還需氧療或肺康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。
建議存在雙肺纖維灶的人群避免吸煙及接觸粉塵,注意預(yù)防呼吸道感染,每年進(jìn)行低劑量CT復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動(dòng)后呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科,由醫(yī)生評(píng)估是否需要干預(yù)。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)缺氧。




