粉刺性痤瘡有什么樣的癥狀
粉刺性痤瘡主要表現(xiàn)為黑頭粉刺、白頭粉刺、炎性丘疹、膿皰及囊腫結(jié)節(jié)等癥狀,通常與毛囊角化異常、皮脂分泌過多、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)。
1、黑頭粉刺
黑頭粉刺是粉刺性痤瘡的早期表現(xiàn),由毛囊口角化過度導(dǎo)致皮脂無法正常排出,暴露在空氣中的皮脂氧化變黑形成。常見于鼻翼、額頭等皮脂腺密集區(qū)域,表現(xiàn)為針尖大小的黑色開口丘疹,觸之粗糙。日常需注意溫和清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠或維A酸乳膏改善角化。
2、白頭粉刺
白頭粉刺為閉合性粉刺,毛囊口完全堵塞導(dǎo)致皮脂與角質(zhì)堆積形成白色凸起,直徑約1-2毫米,多發(fā)于面頰及下巴。若繼發(fā)感染可能發(fā)展為炎性痤瘡。建議使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品,必要時外用克林霉素磷酸酯凝膠抑制細菌繁殖。
3、炎性丘疹
炎性丘疹表現(xiàn)為紅色硬結(jié),直徑小于5毫米,伴輕微疼痛,由痤瘡丙酸桿菌感染引發(fā)局部免疫反應(yīng)所致。好發(fā)于面部T區(qū)及下頜線,可能遺留色素沉著。治療需聯(lián)合過氧苯甲酰凝膠與夫西地酸乳膏抗炎殺菌。
4、膿皰
膿皰為頂端有黃色膿液的隆起皮損,直徑3-5毫米,由炎性丘疹進展而來,周圍皮膚紅腫明顯。過度擠壓可能導(dǎo)致瘢痕形成。可短期外用莫匹羅星軟膏控制感染,嚴重時需口服多西環(huán)素片。
5、囊腫結(jié)節(jié)
囊腫結(jié)節(jié)屬于重度痤瘡表現(xiàn),直徑超過5毫米的深部炎性腫塊,質(zhì)地堅硬且疼痛顯著,易融合成片并形成瘢痕。多與遺傳性皮脂腺功能亢進相關(guān),需就醫(yī)進行囊腫內(nèi)注射曲安奈德或光動力治療。
粉刺性痤瘡患者日常應(yīng)選擇無油配方的護膚品,避免高糖高脂飲食,保證充足睡眠以減少皮脂分泌。清潔時使用溫水及弱酸性洗面奶,忌用手擠壓皮損。炎性痤瘡持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié)時,應(yīng)及時至皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物或光電治療,同時注意防曬以預(yù)防色素沉著。




