糖尿病引起腳裸腫怎么辦
糖尿病引起腳踝腫可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、局部護理、定期監(jiān)測等方式緩解。糖尿病足部水腫通常與血糖控制不佳、微循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、感染、心腎功能異常等因素有關(guān)。
1、控制血糖
嚴格監(jiān)測空腹及餐后血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。避免高糖飲食,每日碳水化合物攝入量控制在合理范圍,分餐制有助于平穩(wěn)血糖波動。
2、改善血液循環(huán)
每日進行30分鐘足部運動如踝泵運動,促進靜脈回流。穿戴醫(yī)用彈力襪需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適壓力等級。避免久坐久站,睡眠時墊高下肢15-20厘米。
3、藥物治療
針對微循環(huán)障礙可遵醫(yī)囑使用胰激肽原酶腸溶片、前列地爾注射液等改善微循環(huán)藥物。合并感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片。神經(jīng)性水腫可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、局部護理
每日用38-40℃溫水清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫干燥。使用尿素軟膏預(yù)防皮膚皸裂,發(fā)現(xiàn)傷口立即用碘伏消毒。禁止自行修剪胼胝或使用熱水袋保暖。
5、定期監(jiān)測
每周測量雙側(cè)踝圍并記錄變化,定期復(fù)查尿微量白蛋白、肌酐清除率等腎功能指標。每年進行下肢動脈彩超和神經(jīng)電生理檢查,早期發(fā)現(xiàn)血管及神經(jīng)病變。
糖尿病患者需選擇透氣性好的棉襪和寬松軟底鞋,每日檢查足部有無紅腫破潰。限制每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免赤腳行走和長時間泡腳,氣溫變化時注意足部保暖。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、疼痛加劇需立即就醫(yī),警惕糖尿病足潰瘍及深靜脈血栓形成。




