預(yù)產(chǎn)期到了還不分娩可通過(guò)密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、刺激乳頭、藥物催產(chǎn)、人工破膜等方式處理。過(guò)期妊娠可能與胎盤(pán)功能減退、胎兒發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、骨盆狹窄、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)

每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于20次或突然減少，需立即就醫(yī)。過(guò)期妊娠時(shí)胎盤(pán)老化可能導(dǎo)致胎兒缺氧，胎動(dòng)異常是重要預(yù)警信號(hào)。建議使用胎心監(jiān)護(hù)儀輔助監(jiān)測(cè)，配合醫(yī)院胎心監(jiān)護(hù)檢查。

2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

每天進(jìn)行30分鐘平地散步或孕婦瑜伽，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胎兒入盆，刺激宮縮啟動(dòng)。爬樓梯時(shí)需家屬陪同，注意防滑。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)規(guī)律宮縮或見(jiàn)紅需及時(shí)告知醫(yī)生。

3、刺激乳頭

每日3次輕柔按摩乳頭，每次15分鐘，可刺激催產(chǎn)素分泌。操作前清潔雙手，避免過(guò)度用力導(dǎo)致皮膚破損。該方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，出現(xiàn)規(guī)律宮縮后停止。哺乳期使用的乳頭霜可預(yù)防摩擦損傷。

4、藥物催產(chǎn)

醫(yī)生可能使用縮宮素注射液或地諾前列酮栓促進(jìn)宮縮。藥物催產(chǎn)需住院進(jìn)行，全程胎心監(jiān)護(hù)。對(duì)前列腺素過(guò)敏者禁用，用藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng)。催產(chǎn)過(guò)程中需專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)士評(píng)估宮縮強(qiáng)度。

5、人工破膜

通過(guò)人工方式刺破胎膜加速產(chǎn)程，需符合宮頸條件成熟指征。操作后24小時(shí)內(nèi)未臨產(chǎn)需預(yù)防感染，必要時(shí)聯(lián)合縮宮素使用。存在胎位不正、胎盤(pán)前置等情況時(shí)禁止實(shí)施。破膜后需監(jiān)測(cè)羊水性狀及胎心變化。

超過(guò)預(yù)產(chǎn)期1周未分娩建議住院觀察，定期進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免高糖食物。保持每日8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或陰道出血需立即平臥送醫(yī)。產(chǎn)后注意會(huì)陰護(hù)理，遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮恢復(fù)。