蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑及中醫(yī)調(diào)理等方式控制癥狀，但難以絕對(duì)根治。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫等因素引起，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。

1、避免誘因

明確并回避過(guò)敏原是控制蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)誘因包括食物如海鮮、堅(jiān)果，藥物如青霉素，以及花粉、塵螨等環(huán)境因素?；颊呖赏ㄟ^(guò)記錄飲食日記、過(guò)敏原檢測(cè)識(shí)別誘因。物理性蕁麻疹需避免冷熱刺激或摩擦。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，使用溫和清潔產(chǎn)品。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑。這類藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)，副作用較一代藥物更少。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥，而非僅在發(fā)作時(shí)使用。用藥期間需遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)肝功能。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于頑固性慢性蕁麻疹，可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能抑制過(guò)度免疫反應(yīng)，適用于自身免疫性蕁麻疹。治療期間需定期檢測(cè)血壓、腎功能等指標(biāo)。部分患者可能需聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松片短期使用。

4、生物制劑

奧馬珠單抗注射液是靶向IgE的單克隆抗體，適用于抗組胺藥無(wú)效的中重度慢性蕁麻疹。該藥每月皮下注射一次，可顯著降低風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率。治療前需篩查寄生蟲(chóng)感染，用藥后觀察有無(wú)注射部位反應(yīng)。其他生物制劑如度普利尤單抗也在臨床試驗(yàn)中顯示療效。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹與風(fēng)邪、血熱相關(guān)，可辨證使用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)免疫。外洗方可選用荊芥、防風(fēng)等草藥煎湯濕敷。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，配合情志調(diào)節(jié)。中西醫(yī)結(jié)合治療可能提高頑固性病例的緩解率。

蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張。洗澡水溫不宜過(guò)高，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。飲食以清淡為主，適量補(bǔ)充維生素C和鈣。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢，避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。建議隨身攜帶抗組胺藥物以備應(yīng)急，定期復(fù)診評(píng)估病情變化。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)。