什么是踝關(guān)節(jié)滑膜炎
踝關(guān)節(jié)滑膜炎是指踝關(guān)節(jié)滑膜組織因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,常見于運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損或風(fēng)濕性疾病。
踝關(guān)節(jié)滑膜是覆蓋在關(guān)節(jié)囊內(nèi)層的薄膜,負(fù)責(zé)分泌滑液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。當(dāng)滑膜受到刺激時(shí),會(huì)出現(xiàn)充血水腫和炎性滲出,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液。典型表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)前側(cè)或內(nèi)外踝周圍腫脹,按壓時(shí)有波動(dòng)感,行走時(shí)疼痛加重,可能伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。長(zhǎng)時(shí)間站立、劇烈運(yùn)動(dòng)或受涼后癥狀容易反復(fù)。
引發(fā)踝關(guān)節(jié)滑膜炎的常見原因包括急性扭傷后處理不當(dāng)、長(zhǎng)期跑步或跳躍導(dǎo)致的慢性磨損、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病累及踝關(guān)節(jié)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也可能誘發(fā)滑膜炎癥,此時(shí)關(guān)節(jié)液中可檢測(cè)到尿酸鹽結(jié)晶。部分患者因扁平足或踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,使關(guān)節(jié)受力不均而繼發(fā)滑膜炎。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)踝裝置保護(hù)關(guān)節(jié)。急性期可采用冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)積液吸收。若保守治療無效或反復(fù)發(fā)作,需通過關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)治療。日常注意踝關(guān)節(jié)保暖,肥胖者需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。




