踝關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀主要有局部腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)積液等。踝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與外傷、感染、風(fēng)濕免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重、晨起僵硬等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、局部腫脹

踝關(guān)節(jié)滑膜炎早期常見癥狀為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，由于滑膜充血水腫導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔壓力增高。腫脹多呈對(duì)稱性，按壓時(shí)可出現(xiàn)凹陷性水腫，常伴隨關(guān)節(jié)輪廓模糊。長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后腫脹可能加重，休息后略有緩解?；颊呖蓢L試抬高患肢幫助消腫，但需就醫(yī)排除其他關(guān)節(jié)疾病。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

滑膜增生和關(guān)節(jié)積液會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)范圍減小，表現(xiàn)為上下樓梯困難、下蹲受限等癥狀。急性期可能因疼痛出現(xiàn)保護(hù)性活動(dòng)限制，慢性期則可能因滑膜肥厚導(dǎo)致機(jī)械性障礙。部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的摩擦感或彈響，可能與滑膜絨毛增生有關(guān)。

3、疼痛

疼痛多為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加劇，休息后減輕。早期疼痛集中在踝關(guān)節(jié)前側(cè)或內(nèi)外踝周圍，隨著病情發(fā)展可能放射至足背。寒冷天氣或過度勞累后疼痛可能加重，部分患者夜間疼痛明顯。疼痛程度與滑膜炎癥程度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能影響睡眠質(zhì)量。

4、皮膚發(fā)紅發(fā)熱

急性滑膜炎常見關(guān)節(jié)周圍皮膚溫度升高伴發(fā)紅，觸摸時(shí)可感覺明顯發(fā)熱。這是局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張的表現(xiàn)，通常伴隨腫脹同時(shí)出現(xiàn)。皮膚溫度變化可通過雙側(cè)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚緊繃發(fā)亮。需警惕感染性關(guān)節(jié)炎可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

5、關(guān)節(jié)積液

滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌增多，形成關(guān)節(jié)積液。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)膨隆，浮髕試驗(yàn)可能陽性。大量積液時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，可能伴隨波動(dòng)感。慢性滑膜炎積液可能變得黏稠，形成"凝膠樣"物質(zhì)。關(guān)節(jié)穿刺可幫助鑒別積液性質(zhì)，但需由專業(yè)醫(yī)生操作。

踝關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，急性期可冷敷緩解癥狀。選擇寬松舒適的鞋子，減少關(guān)節(jié)壓力?？刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚類，有助于緩解炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。