痔瘡內(nèi)有個(gè)硬硬的東西
痔瘡內(nèi)有個(gè)硬硬的東西可能是血栓性外痔或內(nèi)痔嵌頓。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，當(dāng)痔瘡內(nèi)形成血栓或發(fā)生嵌頓時(shí)，局部會(huì)出現(xiàn)硬結(jié)，通常伴隨疼痛、腫脹等癥狀。
血栓性外痔是肛周皮下靜脈破裂后血液淤積形成的血塊，表現(xiàn)為肛緣突起的紫黑色硬結(jié)，觸摸時(shí)有明顯疼痛感。這種情況多因便秘、久坐、妊娠腹壓增高等因素導(dǎo)致靜脈回流受阻。早期可通過溫水坐浴緩解水腫，使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物促進(jìn)血栓吸收，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
內(nèi)痔嵌頓是內(nèi)痔脫出肛門外無法回納，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙形成硬結(jié)，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生組織壞死。患者除觸及硬塊外還會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、肛門墜脹感。輕度嵌頓可嘗試手法復(fù)位后使用太寧栓保護(hù)黏膜，若出現(xiàn)發(fā)黑壞死需緊急行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。日常需保持大便通暢，避免用力排便加重脫垂。
痔瘡出現(xiàn)硬結(jié)時(shí)需避免自行擠壓或針刺，防止感染擴(kuò)散。飲食應(yīng)增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量不少于1500毫升。便后建議用溫水清洗肛門，避免使用粗糙紙巾擦拭。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，孕婦可采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力。若硬結(jié)持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱、膿液滲出，需立即就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。
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