陽(yáng)光性皮炎怎么治
陽(yáng)光性皮炎可通過(guò)避免日曬、冷敷處理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。陽(yáng)光性皮炎通常由紫外線過(guò)敏、光毒性反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素、藥物誘發(fā)等原因引起。
1、避免日曬
減少紫外線暴露是最基礎(chǔ)的防治措施。外出時(shí)需穿戴寬檐帽、防曬衣，選擇SPF30以上且標(biāo)注廣譜防護(hù)的防曬霜，每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。陰天或冬季仍需防護(hù)，紫外線可穿透云層并經(jīng)雪地反射。敏感人群應(yīng)避開(kāi)上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的強(qiáng)光照時(shí)段。
2、冷敷處理
急性期出現(xiàn)紅腫灼熱時(shí)可用冷藏生理鹽水濕敷，每次15分鐘每日2次。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng)，但需避免冰塊直接接觸皮膚。濕敷后涂抹無(wú)香精的醫(yī)用保濕乳，如含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，幫助修復(fù)皮膚屏障功能。
3、外用藥物
輕中度皮炎可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合面部等薄嫩部位，激素類藥物連續(xù)使用不超過(guò)2周。用藥前需清潔患處，涂抹后輕柔按摩促進(jìn)吸收。
4、口服藥物
嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥緩解瘙癢。頑固病例可能需羥氯喹片調(diào)節(jié)光敏感，使用期間需定期監(jiān)測(cè)眼底。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重癥患者，但需嚴(yán)格評(píng)估肝腎功能后使用。
5、光療
對(duì)反復(fù)發(fā)作患者可采用窄譜UVB療法，通過(guò)逐步增加照射劑量誘導(dǎo)皮膚光耐受。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，初始劑量根據(jù)最小紅斑量設(shè)定。治療期間仍需做好日常防曬，療程通常需要15-30次，有效率可達(dá)70%以上。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激，避免使用含酒精的護(hù)膚品。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽，有助于減輕炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、水皰等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和光試驗(yàn)評(píng)估。建立防曬日記記錄發(fā)作誘因，對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有重要意義。
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