光敏性皮炎怎么治
光敏性皮炎可通過避免日曬、外用藥物、口服藥物、光療脫敏、中醫(yī)調理等方式治療。
1、避免日曬
減少紫外線暴露是最基礎的治療措施。建議選擇UPF50+防曬衣,佩戴寬檐防曬帽,使用含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬霜。陰天仍需防護,因紫外線可穿透云層。外出避開10點至14點紫外線高峰時段,車窗玻璃需貼防紫外線膜。
2、外用藥物
急性期可選用丁酸氫化可的松乳膏緩解紅腫瘙癢,慢性苔蘚化皮損適用他克莫司軟膏。伴滲出時用3%硼酸溶液濕敷,糜爛面涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。使用激素藥膏不宜超過2周,面部及皮膚薄嫩處選擇弱效制劑。
3、口服藥物
嚴重者可短期口服氯雷他定片抗組胺,頑固病例考慮羥氯喹片調節(jié)光敏性。發(fā)作期配合復方甘草酸苷膠囊抗炎,但需注意羥氯喹可能引起視網膜毒性,用藥期間需定期眼科檢查。
4、光療脫敏
對反復發(fā)作患者可采用窄譜UVB療法,通過逐步增加照射劑量誘導皮膚耐受。初始劑量為最小紅斑量的70%,每周3次,治療周期需持續(xù)3-6個月。治療期間需嚴格監(jiān)測皮膚反應,避免誘發(fā)皮炎發(fā)作。
5、中醫(yī)調理
辨證屬血熱風燥者可用消風散加減,濕熱蘊結型適用龍膽瀉肝湯。外治可用馬齒莧煎湯冷敷,青黛散麻油調敷。針灸選曲池、血海等穴位,配合耳尖放血療法。治療期間忌食光敏性食物如灰菜、莧菜等。
患者應建立防曬日記記錄發(fā)作誘因,日常選擇純棉透氣衣物,洗衣時徹底漂洗避免洗滌劑殘留。建議每年春季前進行預防性治療,隨身攜帶抗組胺藥物應急。長期反復發(fā)作者需篩查紅斑狼瘡等潛在疾病,避免使用吩噻嗪類等光敏性藥物。保持規(guī)律作息有助于調節(jié)免疫功能,減少復發(fā)概率。
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