急性細(xì)菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、會陰及腰骶部劇痛、排尿異常以及全身中毒癥狀。

一、全身中毒癥狀

急性細(xì)菌性前列腺炎發(fā)病急驟，患者常出現(xiàn)明顯的全身中毒癥狀。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可迅速升至39攝氏度以上，并伴有畏寒、寒戰(zhàn)、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲不振等。這些癥狀是由于細(xì)菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)所致?；颊叱Ｒ虼烁械綐O度不適，需要臥床休息。

二、局部劇痛

局部疼痛是核心表現(xiàn)之一。疼痛部位主要集中于會陰部、腰骶部、恥骨上區(qū)以及腹股溝區(qū)域。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性脹痛或跳痛，程度劇烈，在排便或久坐時(shí)可能加重。部分患者的疼痛可能放射至大腿內(nèi)側(cè)或睪丸。這是由于前列腺急性充血、水腫，導(dǎo)致包膜張力急劇增高，刺激神經(jīng)末梢所引起。

三、排尿異常

排尿癥狀非常突出?；颊邥霈F(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿痛，即排尿時(shí)尿道有燒灼樣疼痛。由于前列腺腫脹壓迫尿道，常導(dǎo)致排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、排尿等待，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性尿潴留，完全無法自行排尿。部分患者可能在排尿終末時(shí)見到血尿或尿道口有膿性分泌物溢出。

四、直腸刺激癥狀

由于前列腺緊鄰直腸，其急性炎癥可能刺激直腸，引發(fā)一系列直腸刺激癥狀?；颊呖赡芨械礁亻T及直腸區(qū)域墜脹不適，有頻繁的便意，排便時(shí)疼痛加劇。進(jìn)行直腸指檢時(shí)，可觸及前列腺腫大、溫度升高、表面光滑但張力極高，并有明顯觸痛，檢查動(dòng)作需極其輕柔以避免引發(fā)菌血癥。

五、并發(fā)癥表現(xiàn)

若不及時(shí)治療，疾病可能進(jìn)展并出現(xiàn)并發(fā)癥。感染可能擴(kuò)散導(dǎo)致急性精囊炎、附睪炎，表現(xiàn)為陰囊紅腫、疼痛。嚴(yán)重者可能形成前列腺膿腫，此時(shí)全身中毒癥狀和局部疼痛會進(jìn)一步加劇，直腸指檢可能觸及波動(dòng)感。少數(shù)情況下，細(xì)菌入血可引發(fā)敗血癥，危及生命，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、意識改變、血壓下降等。

一旦出現(xiàn)上述急性細(xì)菌性前列腺炎的表現(xiàn)，尤其是突發(fā)高熱伴排尿劇痛，必須立即就醫(yī)，不可延誤。治療期間需嚴(yán)格臥床休息，多飲水以增加尿量，有助于沖刷尿道。飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激、油膩及酒精攝入，以免加重前列腺充血。在癥狀完全緩解、醫(yī)生許可前，應(yīng)絕對禁止性生活、避免騎自行車或久坐，以減少局部壓迫和充血?；謴?fù)期也需遵醫(yī)囑完成足療程的抗生素治療，并定期復(fù)查，防止轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。