去年剛做過胃鏡，今年一般不會(huì)得胃癌，但并非絕對(duì)不可能。胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)胃部早期病變的有效手段，但無法完全阻止新發(fā)癌癥，其預(yù)防價(jià)值主要在于發(fā)現(xiàn)并處理癌前病變或早期癌變。

如果去年胃鏡檢查結(jié)果為正常，或僅發(fā)現(xiàn)并處理了胃息肉、萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變，且后續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行了規(guī)范治療和定期復(fù)查，那么在接下來的一年內(nèi)發(fā)生胃癌的概率相對(duì)較低。胃鏡能夠直觀觀察胃黏膜情況，并取組織進(jìn)行病理活檢，對(duì)于已存在的病變有較高的檢出率。在檢查結(jié)果良好的前提下，短期內(nèi)胃黏膜發(fā)生癌變并進(jìn)展到可被臨床識(shí)別的程度，其可能性不大。但這并不意味著可以高枕無憂，因?yàn)槲赴┑陌l(fā)生是一個(gè)多因素、多階段的漫長(zhǎng)過程，胃鏡檢查只是一次時(shí)間點(diǎn)的評(píng)估，無法預(yù)測(cè)未來新發(fā)突變或環(huán)境因素持續(xù)刺激的影響。維持健康的生活方式，如均衡飲食、戒煙限酒、管理壓力，對(duì)于降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。

存在少數(shù)情況，即便去年胃鏡檢查未見明確癌變，今年仍有可能發(fā)現(xiàn)胃癌。這主要與胃癌的生物學(xué)特性有關(guān)。部分胃癌，如一些特殊類型的胃癌或發(fā)生在胃鏡檢查盲區(qū)的病變，可能在去年檢查時(shí)處于非常早期的、內(nèi)鏡下難以識(shí)別的階段，經(jīng)過一年的時(shí)間進(jìn)展為臨床可發(fā)現(xiàn)的腫瘤。如果去年檢查時(shí)存在高危因素但未得到充分重視和有效干預(yù)，例如持續(xù)的幽門螺桿菌感染未根除、嚴(yán)重的萎縮性胃炎伴腸上皮化生未定期隨訪，癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)持續(xù)存在。個(gè)人遺傳背景、持續(xù)的不良生活習(xí)慣或環(huán)境暴露，也可能加速癌變進(jìn)程。即使近期做過胃鏡，若出現(xiàn)新的、持續(xù)的胃部不適癥狀，如不明原因的疼痛、飽脹、食欲下降、消瘦、黑便等，仍需及時(shí)就醫(yī)，不能因近期檢查過而忽視。

胃癌的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)是一個(gè)持續(xù)的過程。對(duì)于一般風(fēng)險(xiǎn)人群，定期進(jìn)行胃鏡檢查是重要的篩查手段，但具體間隔時(shí)間需根據(jù)個(gè)人年齡、家族史、既往胃病史及上次檢查結(jié)果綜合決定。高危人群應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議的復(fù)查頻率。除了依賴胃鏡，保持健康的生活習(xí)慣是每個(gè)人都能做到的、最基礎(chǔ)的防癌措施。關(guān)注身體發(fā)出的異常信號(hào)，并及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，同樣至關(guān)重要。